Психотическая депрессия и флувоксамин

Новости

  • Психотическая депрессия – тяжелое состояние, связанное с выраженными депрессивными симптомами, сопровождающимися бредом и (иногда) галлюцинациями. Примерно 25% пациентов, поступивших в больницу с депрессией, страдают от психотической глубокой депрессии [1].

Read More

Новости лечения психических расстройств #44

Новости

Материал подготовлен при поддержке Клиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)

 

Эффективность вмешательств на ранних этапах биполярного расстройства

 

В систематическом обзоре оценивалась эффективность различных вмешательств на ранних этапах биполярного аффективного расстройства (БАР) I или II типа. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение лития на ранних стадиях заболевания было связано с более низким риском рецидива по сравнению с применением других стабилизаторов настроения. Использование стабилизаторов настроения было связано с лучшим общим функционированием по сравнению с использованием нейролептиков в среднесрочной перспективе. В то время как итоговые данные о психотерапии были ограничены гетерогенностью, семейные и когнитивно-поведенческие вмешательства были связаны со снижением риска рецидива или улучшением симптоматических исходов. Были некоторые доказательства того, что одни и те же фармакологические вмешательства предотвращали рецидивы эффективнее, когда осуществлялись на более ранней, а не на более поздней стадии заболевания.

 

Read More

Синдром дефицита внимания и гиперактивности и зрение

Новости

 

В августе 2022 г. в журнале Molecular Psychiatry было опубликовано исследование, в котором Alessio Bellato et al. изучали связь синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарушений зрения. Авторы выясняли, как часто встречается СДВГ при различных патологиях зрения и как изменено зрение при СДВГ. Оказалось, что СДВГ связан с субъективным ощущением плохого видения и функциональными нарушениями зрения. Структурные изменения глаза не влияли на частоту и выраженность СДВГ. Авторы полагают, что функциональные нарушения зрения и СДВГ могут иметь единый патогенез и что возможно влияние изменённой дофаминовой трансмиссии в головном мозге и в сетчатке глаза. 

 

Read More

Феноменология психозов с поздним началом

Новости

 

Психозы с поздним началом встречается примерно у 10-62% людей, находящихся в домах престарелых, 5-15% пациентов психиатрических стационаров и 27% амбулаторных психиатрических пациентов. У многих пациентов пожилого возраста психоз проявляется как продромальная симптоматика деменции в рамках болезни Альцгеймера (БА) или деменции с тельцами Леви (ДТЛ). Однако более чем в половине случаев при психозах с поздним началом наблюдается непрогрессирующий умеренный когнитивный дефицит. Психотические симптомы в возрасте после 60 лет при отсутствии серьезных аффективных расстройств или неврологических заболеваний расцениваются как шизофреноподобный психоз с очень поздним началом. Распространенность данного состояния колеблется от 0,1% до 0,5%, однако ежегодная заболеваемость увеличивается на 11% с каждым 5-летним увеличением возраста.

 

Read More

Нейровизуализация при дисморфофобии: что видит МРТ, когда пациенты видят дефекты? 

Новости

 

Телесное дисморфическое расстройство (ТДР) встречается у 2,9% населения, у пациентов с данным расстройством наблюдаются высокие показатели госпитализации (до 48% пациентов госпитализируются на протяжении жизни хотя бы единожды), до 28% из них совершают суицидальную попытку. В журнале Journal of Integrative Neuroscience был опубликован литературный обзор Machremi et al. (было проанализировано 23 статьи) по изменениям, выявленным в ходе нейровизуализационных обследований (МРТ, фМРТ, МРС, КТ, ПЭТ, ОФЭКТ) у лиц с ТДР.

 

Read More

Нейродайджест №63: исследователи раскрыли тайну уязвимости мозга к раку

Новости

 

Исследователи выявили уязвимость в глиобластоме – наиболее часто встречающейся и наиболее агрессивной форме опухоли мозга – что может привести к разработке инновационных вариантов её лечения. Команда из Лаборатории в Колд-Спринг-Харбор раскрыла загадку, касающуюся агрессивности глиобластомы, связав белок BRD8 с белком P53. Являясь основным элементом естественной защиты организма от рака, Р53 предотвращает разрастание клеток и превращение их в опухоли. Почти все виды рака зависят от мутации P53. Однако, как ни странно, в большинстве случаев глиобластомы P53 остается невредимым. «Так почему же этот тип рака ведет себя так, будто P53 неисправен?» – спросили себя ученые. Поиск ответа на данный вопрос привел команду к открытию: при глиобластоме BRD8 выходит из-под контроля, особым способом калеча P53.

 

Read More

Алгоритм лечения биполярной депрессии (проект психофармакологических алгоритмов Гарвардской программы)

Новости

Материал подготовлен при поддержке Клиники неотложной психиатрии sch.clinic в Москве (режим работы: круглосуточно) +7 (495) 741-94-64

 

 

Биполярная депрессия является преобладающей аффективной фазой у пациентов с биполярным расстройством, что ассоциировано с более длительными нарушениями психосоциального функционирования по сравнению с униполярной депрессией. По определению, пациенты с диагнозом биполярной депрессии соответствуют критериям депрессивного эпизода и имеют в анамнезе маниакальные, гипоманиакальные или смешанные эпизоды. Однако гипоманию нередко проблематично диагностировать ретроспективно, что вызывает значительные трудности в последующем лечении пациентов. Это связано с тем, что униполярные и биполярные депрессии различаются по реакции на фармакологические средства.

 

Read More

Инфекционные факторы риска болезни Альцгеймера

Новости

 

Болезнь Альцгеймера (БА) является одной из основных причин деменции во всем мире. Некоторые особенности БА хорошо изучены, однако точная причина развития болезни остается неясной. Доказательства того, что инфекционные заболевания могут быть связаны с возникновением БА накапливались на протяжении десятилетий. В обзоре Chakravarthi ST et al. обобщаются данные о различных микроорганизмах, связанных с БА, в том числе о спирохетах.

 

Read More

Нейробиологические особенности коморбидности боли и депрессии

Новости

 

В систематическом обзоре и метаанализе Zheng CL et al., опубликованных в журнале Translational Psychiatry, были изучены нейробиологические нарушения, связанные с болью и депрессией. Авторы выяснили роль миндалины, медиальной префронтальной коры (mPFC), левой дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC) в развитии коморбидности боли и депрессии. 

 

Большинство исследований демонстрируют двунаправленную связь между болью и депрессией. Имеются данные, что наличие депрессивных симптомов предрасполагает к появлению распространенной хронической скелетно-мышечной боли. С другой стороны, у пациентов, длительно страдающих от болевого синдрома, высока вероятность развития депрессии. 

 

Read More

Внедрение программы ДПДГ для женщин с посттравматическим стрессовым расстройством, возникшим вследствие родов

Новости

 

Показатели распространенности посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), возникшего вследствие родов, колеблются от 3 (в общей популяции) до 15% (в группах риска). ПТСР матери негативно влияет на ее связь с ребенком, развитие и чувствительность стресс-системы младенца, стиль привязанности, социально-эмоциональное и когнитивное развитие ребенка, а также ассоциируется с более высокой частотой неблагоприятных исходов и осложнений при последующих беременностях и родах. В журнале Frontiers in Psychology было опубликовано проведенное Kranenburg L. et al. исследование EMDR (десенсибилизация и переработка движением глаз, ДПДГ) в лечении ПТСР в данной группе пациентов.  

 

Read More