Поддержание vs прекращение приема антидепрессантов в первичной медико-санитарной помощи

Новости

 

 

В работе, опубликованной G.Lewis, представлено рандомизированное исследование антидепрессантов с целью выбора наилучшей тактики для предотвращения рецидивов при депрессии. В данном исследовании эффект от поддерживающей терапии антидепрессантами сравнивался с эффектом от ее прекращения у пациентов, принимавших данную группу препаратов более 9 месяцев и чувствовавших себя достаточно хорошо, чтобы прервать дальнейший прием лекарств. Результаты исследования продемонстрировали, что у пациентов, прекративших прием антидепрессантов, частота рецидивов депрессии была выше, чем у продолживших их прием.

 

Read More

Двигательные нарушения при расстройствах аутистического спектра

Новости

 

Исторически сложилось так, что двигательные нарушения считались второстепенными по отношению к таким основным симптомам аутизма, как трудности в коммуникации и ограниченное или стереотипное поведение. Стереотипные движения, например, раскачивание, хлопанье в ладоши, щелканье пальцами, признаны основными проявлениями повторяющегося поведения при расстройствах аутистического спектра (РАС). Связанные с двигательными навыками характеристики, такие как атипичная походка и неуклюжесть, в настоящее время описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) как «ассоциированные черты». Данные проявления обычно встречаются при РАС, но отделены от основного фенотипа. Диагностика и менеджмент РАС акцентируются на социально-эмоциональных, коммуникативных и адаптивных навыках, в значительной степени упуская из виду двигательные нарушения и их значительный вклад в клиническую картину РАС.

 

Read More

Ксенон: экспериментальное средство для лечения панического расстройства

Новости

 

Возможные антипанические свойства ксенона в субанестетических концентрациях описаны авторами 6-месячного открытого исследования с участием пациентов с паническим расстройством с/без сопутствующей психиатрической патологией. Газ ксенон используется как средство для ингаляционной анестезии, которое не производит метаболитов. Ксенон ослабляет возбуждающую нейротрансмиссию, оказывая ингибирующее действие на множество участков, включая глутаматергический NMDA-рецептор (на котором ксенон конкурирует с глицином) и другие участки, такие как AMPA-, 5-HT3- и никотиновые рецепторы.

Read More

Мозг здорового человека горячее, чем считалось ранее

Новости

 

Новое исследование показало, что нормальная температура человеческого мозга варьируется в гараздо более высоком диапазоне, чем считалось ранее, что является признаком здоровой работы мозга. У здоровых мужчин и женщин, у которых оральная температура обычно ниже 37°С, средняя температура мозга составляет 38,5°С, а в более глубоких отделах мозга часто превышает 40°С, особенно у женщин в дневное время.

 

Read More

Современный взгляд на гендерную дисфорию

Новости

 

Для большинства людей биологический пол соответствует их гендерной идентичности – субъективному ощущению себя мужчиной или женщиной. Тем не менее у людей с гендерной дисфорией имеется в разной степени выраженности несоответствие между биологическим полом и гендерной идентичностью. Гендерная дисфория, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), определяется как «выраженное несоответствие между ощущением своего гендера и полом, присвоенным при рождении» (ранее «расстройство гендерной идентичности»). Дифференциальная диагностика гендерной дисфории проводится с аутогинефилией, телесным дисморфическим расстройством, гинандроморфофилией, интерсексуальными состояниями, шизофренией и другими психотическими состояниями, парафилическими расстройствами, самоампутацией, трансвестизмом.

 

Read More

Новые данные в отношении ограниченного и повторяющегося поведения при расстройствах аутистического спектра

Новости

 

На сегодняшний день нет достоверных сведений о природе и динамике ограниченного и повторяющегося поведение при расстройствах аутистического спектра (РАС). Имеющиеся данные неоднозначны. В феврале 2022 года в журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry было опубликовано исследование, посвящённое изучению зависимости такого поведения от пола, возраста, уровня интеллекта, социо-коммуникативных навыков. В нём приняло участие 17581 детей с РАС. Было обнаружено, что повторяющиеся действия больше характерны для мальчиков. Девочки чаще проявляли ограниченные интересы. Моторные стереотипии встречались чаще у детей с интеллектуальной недостаточностью. Также они имели тенденцию снижаться с возрастом. Ритуальное поведение и тенденция к постоянству окружающей среды усиливались детей с более нарушенными социо-коммуникативными навыками. 

 

Read More

Как формируются воспоминания о страхе

Новости

 

Группа нейробиологов изучила формирование воспоминаний о страхе в эмоциональном центре мозга — миндалевидном теле. В двух словах, исследователи обнаружили, что нейромедиатор стресса норадреналин облегчает обработку страха, стимулируя определенную популяцию тормозных нейронов в миндалевидном теле, чтобы генерировать повторяющиеся взрывные электрические разряды. Этот всплеск электрической активности изменяет частоту колебаний мозговых волн в миндалевидном теле из состояния покоя в возбужденное состояние, что способствует формированию воспоминаний о страхе.

 

Read More

Первый гипо-/маниакальный эпизод у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством

Новости

 

Рекомендованными методами лечения ОКР являются когнитивно-поведенческая терапия и высокие дозировки антидепрессантов (АД), особенно кломипрамина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одним из возможных побочных эффектов АД является развитие гипоманиакальных и маниакальных (далее гипо-/маниакальных) эпизодов. Частота инверсий настроения при терапии флувоксамином составила 4% для пациентов с ОКР и 0,2% для пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством (РДР). Учитывая, что для лечения ОКР используются более высокие дозировки АД по сравнению с другими расстройствами, может быть предсказуемым, что гипо-/маниакальные эпизоды при ОКР могут возникать чаще, чем при РДР. Согласно основной гипотезе, развитие гипо-/мании во время терапии ОКР является предиктором наличия биполярного аффективного расстройства (БАР) и связано с серотонинергическим и норадреналинергическим эффектами АД.

 

Read More