Окситоцин и расстройства шизофренического спектра

 

Недавние исследования в области аффективной и когнитивной нейронаук показали, что окситоцин (ОКЦ, нейропептид, взаимодействующий с такими ключевыми нейромодуляторами, как дофамин и серотонин) может улучшить социальные и аффективные способности у здоровых лиц и оказать положительный эффект на пациентов с шизофренией. Однако полученные результаты по положительному эффекту от ОКЦ спорные: одни клинические испытания свидетельствуют, что он действует немного лучше плацебо, а другие — что клинические симптомы едва ли меняются.

 

Read More

На дайте заблочить сайт “Психиатрия & Нейронауки”! 

Хорошие новости: за пол года посещаемость нашего лампового сайта выросла в 2 раза – до 60 тыс. в месяц (около 35 – 40 тыс. уникомов в месяц). Март только продолжает бить рекорды!

Плохие новости: сегодня с утра пришло письмо о том, что сервер не выдерживает. Говорят, или меняйте тариф на премиум, или заблочим ваш ПиН со всеми вашими переводами, обзорами, клиническими рекомендациями и базой по фарме.

Самый дешёвый премиум стоит 12960 в год. Мы просим наших подписчиков поддержать проект материально по ссылке.

Всю ответственность за распоряжение деньгами берёт на себя Евгений Касьянов (батя ПиН). Отчёт об оплате будет опубликован на всех ресурсах ПиН. Вместе мы сила!

Роль флуоксетина в лечении боли

 

Один из малоизученных вопросов, связанных с флуоксетином, это его использование для лечения ноцицептивной боли. В публикациях на ту тему встречаются такие предположения: флуоксетин способен снижать ноцицептивную боль; флуоксетин усиливает действие морфина; флуоксетин останавливает развитие толерантности к морфину, а также предотвращает зависимость и синдром отмены морфина.

 

Read More

Роль генетики в объединении различных гипотез патогенеза шизофрении

 

Шизофрения является сложным полигенным расстройством, которое нередко рассматривается как гетерогенный клинический диагноз, в т.ч. на уровне клеточной биологии. По отдельности определённые гены, связанные с риском развития шизофрении, могут соотноситься как с дофаминергической и глутаматергической гипотезами, так и с гипотезой нарушенного кальциевого гомеостаза. Однако, рассмотренные вместе, они могут указывать на альтернативную модель, в которой существование фенотипа шизофрении с множественными генетическими факторами риска может быть объяснено близкой связью между кажущимися независимыми нейромедиаторными системами, контролирующими нейрональную возбудимость и, в конечном счете, функцию/дисфункцию нейронных сетей при шизофрении.

 

Так, самые последние генетические исследования по полногеномному поиску ассоциаций (англ. Genome-wide association studies) выявили сотни вариантов риска, потенциально связанных с шизофренией. Кроме того, новая статистическая методология, разработанная для полигенной природы психических расстройств, выявила ещё больше потенциальных вариантов риска. Эти новые данные могут стать связующим звеном между индивидуальными генетическими факторами и нейробиологическим базисом шизофрении.

Read More

«Сказать не могу молчать»

 

В рамках реализации основных положений Концепции развития психиатрической службы города Москвы, предполагающей в том числе организацию активных реабилитационных мероприятий в психиатрии, которые направлены на интеграцию пациентов в сообщество и, что особенно важно, на изменение мнения населения о людях с психичесикими расстройствами, Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ совместно с Региональной общественной организацией «Клуб психиатров» подготовила и реализует в Москве диалоговый психопросветительский проект «Сказать не могу молчать». Проект реализуется при поддержке Департаментов здравоохранения и культуры города Москвы на площадках городских библиотек и в арт-пространствах музеев и галерей.

Read More

Семинар: “Заставляем мозг работать на нас”

 

Сегодня нейронаука знает о мозге как никогда много. Ученые выяснили важнейшие механизмы внимания, памяти и математического интеллекта. И даже обнаружили клетки в мозге, которые отвечают за симпатию к другому человеку, за принятие важных решений, за пространственную ориентацию и многое другое. Пришла пора поставить эти знания себе на службу. Приходите на практический семинар по оптимизации работы мозга и откройте для себя способы использовать свои интеллектуальные ресурсы эффективно!

 

Read More

Серия вебинаров Совета Молодых Учёных Российского Общества Психиатров по общей психотерапии

 

 

СМУ РОП продолжает серию бесплатных вебинаров для обучающихся и врачей. В феврале-марте пройдет серия по общим вопросам психотерапии.

Страница входа на вебинар: http://smu.psychiatr.ru/webinar
Записи вебинаров будут размещены на сайте СМУ РОП:

 

Read More

Послеродовая депрессия у матерей и поведенческие расстройства у детей

 

В новом исследовании, опубликованном в JAMA Psychiatry, изучалось состояние детей, чьи матери страдали послеродовой депрессией (ПРД). В данной работе учёные пытались определить влияние тяжести и длительности ПРД на развитие ребёнка. Для участия в исследовании Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) привлекали женщин, родивших в период с апреля 1991 года по декабрь 1992 года. Это позволило проследить влияние ПРД на детей как в короткий, так и в длительный постнатальный период, и ранжировать группы поведенческих расстройств.

 

Read More

Клозапин и риск онкологических заболеваний крови

 

Клозапин является препаратов выбора при терапевтически-резистентной шизофрении, однако побочные эффекты не дают использовать его как препарат первой линии. Один из редких возможных побочных эффектов – канцерогенный эффект клозапина –  остаётся плохо изученным из-за противоречивых данных в научной литературе. В систематическом обзоре Fond et al. сделан вывод о том, что антипсихотики как класс нельзя считать канцерогенным для людей, несмотря на противоположные результаты в исследованиях на грызунах. Примечательно, что авторы подчеркивают, что клозапин, в частности, может быть связан с повышенным риском лейкемии.

 

Read More

Электросудорожная терапия как метод лечения кататонии? Мета-анализ

 

Кататония – это синдром двигательных нарушений, который может характеризоваться мутизмом, неподвижностью, негативизмом, ригидностью, стереотипиями, позированием, манерничаньем, эхо-феноменами, персеверациями и автоматическим послушанием. Кататония наблюдается у 7-15% психиатрических пациентов в острых отделениях стационаров и скорой помощи. Она встречается при различных психических расстройствах, в т.ч. при аффективных расстройствах и шизофрении, а также при нарушениях обмена веществ, вирусных инфекциях (включая ВИЧ), брюшном тифе, тепловом ударе и различных аутоиммунных заболеваниях. К осложнениям кататонии относят аспирационную пневмонию, обезвоживание, мышечные контрактуры, тяжёлую потерю веса, дефицит тиамина, нарушения электролитного баланса, инфекции мочевых путей и венозную тромбоэмболию.

 

Если правильно поставить диагноз, то кататония является поддающимся лечению синдромом. Наиболее распространённой группой препаратов на начальном этапе лечения являются бензодиазепины. Частота ремиссии после их применения составляет около 70% независимо от причины или клинических проявлений кататонии. Электросудорожную терапию (ЭСТ) следует начинать применять у пациентов с кататонией, которые не реагирует на бензодиазепины, или когда требуется решительное и краткосрочное улучшение опасных для жизни состояний, таких как фебрильная шизофрения, смертность от которой составляет 50% при отсутствии адекватного курса лечения. Стоит, однако, отметить тот факт, что в то время как применение ЭСТ при кататонии, как правило, признаётся эффективным методом лечения, уровень надёжных доказательств для него ещё не был оценён – какой-либо мета-анализ или другой статистический анализ для объединения результатов исследований до сих не проводился.

Read More