Электросудорожная терапия как метод лечения кататонии? Мета-анализ

 

Кататония – это синдром двигательных нарушений, который может характеризоваться мутизмом, неподвижностью, негативизмом, ригидностью, стереотипиями, позированием, манерничаньем, эхо-феноменами, персеверациями и автоматическим послушанием. Кататония наблюдается у 7-15% психиатрических пациентов в острых отделениях стационаров и скорой помощи. Она встречается при различных психических расстройствах, в т.ч. при аффективных расстройствах и шизофрении, а также при нарушениях обмена веществ, вирусных инфекциях (включая ВИЧ), брюшном тифе, тепловом ударе и различных аутоиммунных заболеваниях. К осложнениям кататонии относят аспирационную пневмонию, обезвоживание, мышечные контрактуры, тяжёлую потерю веса, дефицит тиамина, нарушения электролитного баланса, инфекции мочевых путей и венозную тромбоэмболию.

 

Если правильно поставить диагноз, то кататония является поддающимся лечению синдромом. Наиболее распространённой группой препаратов на начальном этапе лечения являются бензодиазепины. Частота ремиссии после их применения составляет около 70% независимо от причины или клинических проявлений кататонии. Электросудорожную терапию (ЭСТ) следует начинать применять у пациентов с кататонией, которые не реагирует на бензодиазепины, или когда требуется решительное и краткосрочное улучшение опасных для жизни состояний, таких как фебрильная шизофрения, смертность от которой составляет 50% при отсутствии адекватного курса лечения. Стоит, однако, отметить тот факт, что в то время как применение ЭСТ при кататонии, как правило, признаётся эффективным методом лечения, уровень надёжных доказательств для него ещё не был оценён – какой-либо мета-анализ или другой статистический анализ для объединения результатов исследований до сих не проводился.

Read More

Порталу «Психиатрия & Нейронауки» нужна Ваша поддержка.

 

Дорогие коллеги, ПиН требуется материальная поддержка наших преданных читателей. В прошлом у нас уже был опыт сбора пожертвований, благодаря которым мы смогли запустить наш сайт – psyandneuro.ru. Поэтому такие дотации являются пока единственным способом развития нашего проекта. Так, если хотя бы 0,1% наших подписчиков переведёт всего лишь по 100 р., то мы будем обладать нужными средствами для:

 

– Оплаты домена и хостинга;

 

– Покупки изображений на фотостоках;

 

– Премированя переводчиков и авторов (в сопроводительном сообщении вы также можете написать Ф.И.О. автора и 100% суммы переведётся ему);

 

Make Psychiatry Great Again 

Адреса для пожертвования:

Сбербанк – 5469 5500 1827 1533
ЯндексДеньги – 410011063875586

Транскраниальная магнитная стимуляция при шизофрении (Обзор Cochrane)

Люди, страдающие шизофренией, часто испытывают симптомы, которые полностью не редуцируются при применении антипсихотической терапии. В связи с этим, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) была предложена в качестве нового способа лечения лиц с шизофренией, особенно для тех, кто испытывает постоянные слуховые галлюцинации.

 

Read More