Согласно результатам опроса, проведенного в Китае, среди трансгендерной и гендерно-небинарной молодежи отмечается высокий уровень симптомов депрессии, тревожных расстройств и суицидальных мыслей.
Исследование проводилось с января по сентябрь 2017 г., в нем принимали участие испытуемые со всей страны, выборка формировалась путем самоотбора (т.е. испытуемые сами соглашались или не соглашались участвовать в исследовании). Опросники заполнялись анонимно. Участников просили указать их биологический пол при рождении, а также их самоидентифицированный пол. Для оценки выраженности симптомов депрессии и тревожных расстройств использовались китайские версии шкалы депрессии центра эпидемиологических исследовании из 9 пунктов (Center for Epidemiological Studies Depression 9-item scale ) и шкалы GAD-7 (7-item General Anxiety Disorder scale, шкала генерализованного тревожного расстройства из 7 пунктов) соответственно. Наличие суицидальных мыслей в течение жизни оценивалось с помощью стандартизированных вопросов, требующих ответа “да” или “нет”. Участники также сообщали о жестоком обращении в школе или в семье, игнорировании или травле из-за трансгендерности или гендерной небинарности. Для выявления факторов, ассоциированных с суицидальными мыслями, применялась одномерная и многомерная логистическая регрессия.
Всего было получено 564 ответа, в исследование были включены 385 (68,2%) респондентов. Участники были в возрасте от 12 до 18 лет (средний возраст 16,7 лет), 323 участника (83,9%) были учащимися. В анализируемую когорту вошли 109 (28,3%) трансгендерных подростков-мальчиков, 167 (43,4%) трансгендерных подростков-девочек и 109 (28,3) небинарных подростков.
Среди участников, сообщивших о том, что их семья осведомлена об их гендерной идентичности, 296 (92,8%) сообщили о том, что сталкивались с жестоким обращением со стороны родителей или игнорированием из-за их трансгендерности или гендерной небинарности. Что касается дискриминации в школе, 295 (76,5%) участников из всей когорты сообщали о травле или жестоком обращении со стороны одноклассников или учителей. Почти половина (44,9%) всех респондентов по данным шкалы депрессии центра эпидемиологических исследований набрала уровень баллов, указывающий на риск развития депрессии. Кроме того, 148 (38,4%) участников по данным опросника GAD-7 оказались в группе риска по развитию тревожного расстройства. О суицидальных мыслях сообщали 196 (50,9%) участников, 61 человек (15,8%) сообщали о суицидальных попытках в анамнезе.
По результатам однофакторного анализа, о суицидальных мыслях чаще сообщали те участники, которые испытывали сильную неприязнь к приписанному им полу и участники, испытывавшие сниженное настроение в период начала пубертата. Также по данным однофакторного анализа, травля со стороны одноклассников или учителей была значимо ассоциирована с суицидальными мыслями. Однако после введения поправки на достигнутый уровень образования, неприятие приписанного пола и сниженное настроение в период начала пубертата, ассоциация более не была значимой.
Авторы полагают, что необходимы дальнейшие исследования для выявления факторов, влияющих на состояние психического здоровья у трансгендерных лиц.
Автор перевода: Лафи Н.М.
Источник: Peng K, Zhu X, Gillespie A, et al. Self-reported rates of abuse, neglect, and bullying experienced by transgender and gender-nonbinary adolescents in China. JAMA Netw Open. 2019;2(9):e1911058.