Новые психические расстройства в МКБ-11

Биполярное расстройство II типа, Дисморфофобическое расстройство, приступообразное переедание и др.

Читать далее

Раздел по лечению расстройств головного мозга

База по нейропсихофармакологии, клинические рекомендации, искусство врачевание и многое другое.

Читать далее

Побочные эффекты антидепрессантов

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Читать далее

КПТ тревоги у детей с расстройствами аутистического спектра

 

Тревога достаточно часто встречается у детей, страдающих расстройствами аутистического спектра (РАС). Как правило, по степени выраженности она не соответствует  внешним стимулам и мешает нормальному функционированию ребёнка. При РАС к обычным детским страхам (страх разлуки, темноты и т. д.), добавляются специфические, например, страх птиц, некоторых звуков, минимальных изменений. Высокий уровень тревожности приводит к снижению успеваемости, нарушению социальных навыков, одиночеству, самоповреждениям, проблемам с родными, причём как у детей с РАС, так и без данной патологии.

 

Read More

Дуализм сознания и мозга в психиатрии

Новости

 

Несмотря на достижения нейробиологии и открытия последних десятилетий, в медицине и психиатрии в частности до сих пор наблюдается дуализм сознания и мозга. Это привело к тому, что на протяжении последних 150 лет в психиатрии происходит борьба двух фракций – психологизаторов, считающих общество причиной психических болезней, и биологизаторов, которые считают, что все предопределено нашим мозгом или его патологией. В этом подкасте, записанным совместно с ведущим медицинским порталом Медач, мы прошлись по столетиям развития философии сознания, узнали о том, кто стоит за антипсихиатрическим движением, искали золотую середину и рассуждали о прекрасной психиатрии будущего.

Read More

Личностные черты старшеклассника и риск деменции

Новости

 

Исследование пожилых людей показало, что личностные черты могут играть важное значение в развитии деменции. Однако невропатологические изменения часто возникают за долгие годы до появления когнитивных симптомов деменции и могут влиять на саму личность. Таким образом, неясно, являются ли предполагаемые склонные к деменции личностные профили (высокий нейротизм и низкая сознательность) истинными факторами риска или просто служат отражением уже существующей болезни.

 

Целью нового популяционного когортного исследования, проведенного Бенджамином П. Чепменом, доктором медицинских наук, профессором кафедры психиатрии Медицинского центра Университета Рочестера и его командой, было изучить, могут ли личностные профили в подростковом возрасте, когда предклинические нарушения, характерные для деменции, маловероятны, влиять на риск развития деменции в более позднем возрасте, и проверить, могут ли эти взаимосвязи быть обусловлены факторами, влияющими на здоровье в подростковом возрасте, или различаться по социально-экономическому статусу. 

Read More

Фармакотерапия vs Психотерапия при шизофрении

 

Антипсихотики остаются терапией первой линии для больных шизофренией, несмотря на то, что их эффективность порой может оказываться меньше ожидаемой, а побочные эффекты наоборот более выраженными, чем хотелось бы. Психологические же вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), неизменно предлагаются как добавочная (вспомогательная) терапия.

 

Однако в последнее время появились утверждения, что психологические вмешательства столь же эффективны, как и антипсихотики. В частности, в обоих изданиях Understanding Psychosis and Schizophrenia Британского психологического общества смело заявляется, что “…общепризнано, что в среднем польза от КПТ для пациентов примерно такая же, как от приема психотропных препаратов”.

Read More

Дофаминовая теория зависимости: 40 лет взлетов и падений

 

Последние четыре десятилетия существует позиция, рассматривающая зависимость как расстройство дофаминовой системы. Однако, по мнению D.J.Nutt и его коллег, такая точка зрения не привела исследователей к созданию новых методов лечения. В своей недавней статье в Nature Reviews Neuroscience они рассмотрели происхождение дофаминовой теории зависимости и способность наркотических веществ вызывать высвобождение дофамина в стриатуме человека. 

 

Read More

Резистентность в психиатрии – клинические рекомендации

Статьи

 

Понятие резистентность часто используется в психиатрии. Без единого представления о том, что именно понимается под резистентностью, невозможно проводить сравнение разных видов лечения. Сложность в том, что терминология для описания резистентности варьируется. Например, иногда вместо слова “резистентность” используется слово “рефрактерность”. По мнению некоторых авторов, рефрактерность – это крайняя степень резистентности или полное отсутствие ответа на любое лечение.

 

Несмотря на то, что универсального определения резистентности нет, смысл этого явления понимается в основном одинаково. Резистентность – это неадекватный ответ на адекватное лечение.

 

Read More

Ранние предикторы развития ПТСР

Новости

 

Многочисленные исследования указывают на развитие в инициальный период после травматического опыта ряда симптомов – в частности, тревоги, растерянности, дереализации и деперсонализации, диссоциативной амнезии, интрузивных мыслей, поведения избегания, бессонницы, трудностей с концентрацией внимания, раздражительности и автономного возбуждения. В целом, наличие подобных симптомов в ближайшие недели после травмы считается скорее нормальной реакцией, при этом выраженность симптомов у многих снижается со временем. К примеру, 94% жертв сексуального насилия демонстрируют симптомы ПТСР в течение первых двух недель, однако 11 недель спустя процент испытывающих симптомы падает до 47%.

 

Read More

Дети с высоким риском шизофрении и биполярного расстройства

 

Шизофрения и биполярное аффективное расстройство (БАР) – это заболевания с наследственной предрасположенностью. Оба эти состояния расцениваются как нарушения нейороонтогенетического развития. Однако, патогенез БАР остаётся менее изученным, чем патогенез шизофрении. К маркерам, характеризующим нарушение нервно-психического развития при шизофрении, относятся психопатологические симптомы, когнитивные нарушения, изменения в моторике и социальном поведении. Психопатологические и когнитивные симптомы также могут являться маркерами нарушений при БАР. Но исследований на эту темы мало, и их результаты неоднозначны. Изучение этих маркеров необходимо для уточнения этиологии и патогенеза шизофрении и БАР, раннего установления диагноза и проведения более специфичных лечебных и реабилитационных мероприятий. 

 

Read More