Трихотилломания, экскориационное расстройство и некоторые тяжелые формы онихофагии в DSM-5 (классификации Американской психиатрической ассоциации) помещены в рубрику «Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства». Онихофагия на данный момент является неопределенной диагностической единицей, но трихотилломания и экскориационное расстройство имеют собственные диагностические критерии, зафиксированные в последней версии руководства (как и в будущей МКБ-11). 

Read More

Материал подготовлен при поддержке Клиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)

Зонисамид при деменции с тельцами Леви

Зонисамид – противоэпилептическое средство, представляющее собой смешанный ингибитор моноаминоксидазы B (MAO-B), блокатор натриевых и кальциевых каналов, ингибитор высвобождения глутамата и ингибитор карбоангидразы с периодом полувыведения из плазмы примерно 63 часа и благоприятным профилем безопасности. Механизм взаимодействия зонисамида с патофизиологическими процессами при деменции с тельцами Леви (ДТЛ) не связан с его первичными показаниями. Препарат продемонстрировал эффективность в качестве дополнительной терапии при коррекции двигательных симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). БП и ДТЛ считаются подтипами спектра болезни с тельцами Леви; зонисамид изучали для лечения паркинсонизма при ДТЛ. В исследованиях участники рандомизированы для приема зонисамида в дозировке 25 или 50 мг/сутки или плацебо в течение двенадцати недель. Согласно оценке по III части Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS-III), зонисамид значимо улучшил двигательные функции; при этом ни Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE), ни Нейропсихиатрический опросник-10 (NPI-10) на 12-й неделе изменений не зафиксировали.

Read More

Благодаря достижениям высокопроизводительного геномного секвенирования и обмену данными между исследователями всего мира, молекулярная генетика начинает приоткрывать биологические основы расстройств пищевого поведения.

Read More

Новое полногеномное ассоциативное исследование (GWAS) биполярного аффективного расстройства (БАР), в котором участвовали 41 917 пациентов с БАР и 371 549 здоровых контролей, определило 64 ассоциированных генетических локуса. Выяснилось, что аллели риска развития БАР связаны с генами синаптических сигнальных путей, генами, экспрессирующимися в головном мозге (особенно – в нейронах префронтальной коры и гиппокампа), а также с генами, кодирующими терапевтические мишени для антипсихотиков, блокаторов кальциевых каналов, противоэпилептических средств и анестетиков.  

Read More

Приборы, которые позволяют нейробиологам регистрировать функциональную активность человеческого мозга, сегодня пользуются большим спросом. Традиционно исследователи для этого используют такие методы, как функциональная магнитно-резонансная томография, однако он данный метод не способен регистрировать нервную активность в высоком пространственном разрешении, так же как регистрировать её у движущихся объектов. В последние годы оптогенетика произвела значительный прорыв в создании технологий регистрации нейронной активности животных в реальном времени с разрешением для отдельных нейронов. Оптогенетические инструменты используют свет для управления нейронами и записи сигналов в тканях, которые генетически модифицированы для экспрессии светочувствительных и флуоресцентных белков. Однако существующие технологии визуализации световых сигналов мозга имеют недостатки в разрешении, скорости визуализации и контрастности, что ограничивает их применение в экспериментальной нейробиологии. Недавно международная группа ученых разработала имплантируемый зонд для визуализации мозга с помощью светового слоя. Технология, называемая световой флуоресцентной визуализацией, перспективна для визуализации активности мозга в 3D с высокой скоростью и контрастом (преодолевая многочисленные ограничения других технологий визуализации). При применении данного метода тонкий слой лазерного света (световой лист, англ. ‘light sheet’) направляется через интересующую область ткани мозга, и датчики флуоресцентной активности в тканях мозга реагируют испусканием сигналов, которые способны обнаружить микроскопы. Сканирование светового листа в ткани позволяет получать высокоскоростное, высококонтрастное, объемное изображение мозговой активности.

Read More

Несмотря на то, что за последние десятилетия было выделено, помимо генетического, много факторов риска развития психических расстройств, оставалось неясно, насколько каждый из них влиятелен. В марте 2021 г. журнал World Psychiatry опубликовал «мета-зонтичный» обзор, пытающийся ответить на этот вопрос, – выполненный Jones P. et al., он объединил метаанализы и другие зонтичные обзоры, проводившиеся вплоть до 01.01.21. 

Read More

24 апреля 2021 года состоялся предварительный, а 30 апреля – финальный этап I Бехтеревской Олимпиады для студентов, ординаторов и аспирантов по специальности “психиатрия”.

Read More