Новые психические расстройства в МКБ-11

Биполярное расстройство II типа, Дисморфофобическое расстройство, приступообразное переедание и др.

Читать далее

Раздел по лечению расстройств головного мозга

База по нейропсихофармакологии, клинические рекомендации, искусство врачевание и многое другое.

Читать далее

Побочные эффекты антидепрессантов

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Читать далее

Серия вебинаров Совета Молодых Учёных Российского Общества Психиатров по общей психотерапии

 

 

СМУ РОП продолжает серию бесплатных вебинаров для обучающихся и врачей. В феврале-марте пройдет серия по общим вопросам психотерапии.

Страница входа на вебинар: http://smu.psychiatr.ru/webinar
Записи вебинаров будут размещены на сайте СМУ РОП:

 

Read More

Тестирование трансдиагностической дофаминовой гипотезы психозов

 

Психотические расстройства, такие как шизофрения и биполярное аффективное расстройство (БАР), имеют общую распространённость на уровне 3% среди населения. Разработанная Национальным институтом психического здоровья (National Institute of Mental Health, США) структура исследовательских критериев доменов (Research domain criteria, RDoC) предполагает, что в основе доменов симптомов всех психических расстройств лежат общие нейробиологические механизмы.

 

Известно, что дофамин вовлечён в патофизиологию психоза в рамках шизофрении и других расстройств. Так, синтез дофамина повышается у индивидуумов с высоким риском развития психоза, у части которых в дальнейшем может быть диагностировано БАР с психотическими симптомами, а также у лиц с психозом при височной эпилепсии. Эти данные свидетельствуют о том, что повышенный синтез дофамина скорее является трансдиагностическим феноменом, лежащим в основе всех психотических расстройств, нежели специфическим патофизиологическим признаком шизофрении.

 

Read More

Диагностика и лечение инсомнии: новые европейские рекомендации

 

В конце 2017 г. в журнале Sleep Res были опубликованы клинические рекомендации по диагностике и лечению инсомнии у взрослых, подготовленные рабочей группой Европейского общества исследования сна (ESRS). Рекомендации основаны на систематическом обзоре мета-анализов, опубликованных до июня 2016 года. Рассмотрены вопросы этиологии и патофизиологии (включая -модель и модель гиперактиваций), диагностические критерии (в соответствии с МКБ-10, DSM-5 и ICSD-3) и процедура диагностики инсомнии. Обязательной является детальная оценка соматического и психиатрического/психологического анамнеза, включая заболевания внутренних органов (ХОБЛ, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, ревматические болезни и др.), приём стимуляторов/алкоголя и лекарственных средств, наличие расстройств  психики (депрессивные расстройства, биполярное аффективное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, нейродегенеративные расстройства и др.), личностных особенностей, социальных факторов, которые могут вызывать нарушения сна. Оценка сна, помимо истории бессонницы  и её симптомов, включает информацию от партнёра по постели, анализ социальных и циркадных факторов (сменной работы, сдвигов фазы сна и т.п.) и связанных со сном привычек.

 

Read More

Послеродовая депрессия у матерей и поведенческие расстройства у детей

 

В новом исследовании, опубликованном в JAMA Psychiatry, изучалось состояние детей, чьи матери страдали послеродовой депрессией (ПРД). В данной работе учёные пытались определить влияние тяжести и длительности ПРД на развитие ребёнка. Для участия в исследовании Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) привлекали женщин, родивших в период с апреля 1991 года по декабрь 1992 года. Это позволило проследить влияние ПРД на детей как в короткий, так и в длительный постнатальный период, и ранжировать группы поведенческих расстройств.

 

Read More

3-й семинар по генетике психических заболеваний: «Генетика и геномика шизофрении»

Лекции

 

Дата и время проведения: 15 февраля 2018 г. в 16.00

 

Место проведения: Национальный научный центр наркологии – филиал ФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии им В.П. Сербского». Малый Могильцевский пер.д.3. м. Смоленская или м. Кропоткинская. 3 этаж, малый конференц-зал.

Read More

Молодая Наука

Лекции

 

Психиатрия XXI: возможности и перспективы (1 лекция).

 

  • что представляет собой психиатрия сейчас?
  • в каком направлении движется наука о психике?
  • с какими науками сотрудничает?
  • как объединить усилия в накоплении новых знаний?

 

Дмитрий Кутовой (РНИМУ им. Н.И. Пирогова)

Read More

Вмешательства до и во время родов для профилактики детского церебрального паралича: обзор Кокрейновских систематических обзоров

Новости

 

Детский церебральный паралич – это термин, который включает в себя группу заболеваний, влияющих на способность людей двигаться, и является наиболее распространенной причиной физической инвалидности в детстве. Детский церебральный паралич возникает, как правило, из-за событий до, во время или после родов, которые приводят к травмам развивающегося головного мозга младенцев. Нет какой-либо одной причины развития церебрального паралича. Для многих детей причина церебрального паралича остается неясной, однако существует много известных факторов риска. Самым большим фактором риска являются роды до 37 недели беременности (преждевременные роды). Другие факторы риска со стороны матерей включают некоторые заболевания (в том числе проблемы с щитовидной железой), аномалию плаценты, преэклампсию (высокое кровяное давление и белок в моче), а также некоторые бактериальные и вирусные инфекции. Факторы риска со стороны детей включают врожденные и генетические аномалии, низкий вес при рождении или задержку роста в состоянии зародыша, рождение двойни или тройни, некоторые инфекции, и длительное кислородное голодание во время родов.

Read More

Половой отбор и эволюция шизофрении

 

Уже более полувека эволюционные теоретики стремятся понять биологические корни уязвимости нашего вида перед шизофренией – инвалидизирующим расстройством, которое имеет относительно высокий уровень заболеваемости, несмотря на то, что оно ассоциируется с заметным снижением фертильности (так называемый “парадокс шизофрении”). В то время как некоторые модели относятся ко всему спектру шизофрении, как к проявлениям биологической дисфункции, другие выступают за то, что предрасположенность к психозу (шизотипия) или даже психотические симптомы могут давать адаптивные преимущества благодаря усилению выживаемости или размножения (или они уже делали это в ходе нашей эволюционной истории) [1] .

 

Адаптивные модели такого рода сталкиваются с огромными проблемами. В дополнение к низкой фертильности пациентов, которая не компенсируется за счет фертильности их близких родственников, и свидетельств снижения IQ и нейронной целостности при шизофрении, они должны учитывать роль, пагубных мутаций, возникающих de novo (включая редкие вариации числа копий), которые объясняют большую долю риска шизофрении, чем распространенные генетические варианты [1, 2].

 

Read More

Сексуальные дисфункции у пациентов с шизофренией

 

Клинические исследования в области шизофрении в основном сосредоточены на позитивных и негативных симптомах. Несмотря на то, что сексуальное поведение и функционирование являются важными аспектами социальной жизни и здоровья людей, особенно в возрастной группе, знания о сексуальных дисфункциях при шизофрении остаются довольно скудными.

 

Сексуальное функционирование обычно оценивается через такие области, как возбуждение, оргазм, сексуальное влечение, познание и фантазии, а также способность заниматься и поддерживать сексуальные отношения. Цикл сексуального ответа делится на фазы желания, возбуждения, плато (возбуждение), оргазм и разрешение. В  связи с взаимодействием как физиологических, так и психосоциальных факторов, каждая такая фаза подвержена ухудшению.

 

Read More

«Дело врачей»: психиатры в фокусе

Новости

 

В 2017 г. почти на 1800 врачей были заведены уголовные дела. Под данным Vademecum, это, примерно, в 2 раза больше, чем в 2016 г. Наибольший резонанс получило дело врача-гематолога Елены Мисюриной, которую осудили в январе 2018 г. на 2 года колонии по статье об оказании услуг ненадлежащего качества. Суд решил, что из-за ее ошибки умер пациент. Сама Мисюрина настаивала на своей невиновности. Коллеги Мисюриной назвали приговор несправедливым, упрекнув Следственный комитет в попытке провести кампанию против врачебных ошибок. Многие московские врачи и целые больницы выступили в поддержку Мисюриной. Вице-мэр Москвы по социальным вопросам, заслуженный врач России Леонид Печатников заявил о «чудовищной судебной ошибке» в деле Мисюриной: «Наиболее абсурдным мне кажется то, что она осуждена по статье, которая предусматривает умысел, это вообще беспрецедентно».

 

Подобные спорные уголовные дела открываются и на врачей-психиатров. Более того, они получают за них реальные сроки. Так, В Исполком Российского общества психиатров (РОП) обратилась осуждённая по одному из таких дел врач-психиатр из Астрахани Ольга Андронова, в защиту которой впоследствии выступила Комиссия РОП по правовым вопросам:

Read More