Нейрональные пути и симптомы депрессии

В отличие от «относительных» исследований по структурной визуализации мозга депрессивных больных, существует хороший консенсус касательно изменений в функциональной активности в лобных областях. Этот консенсус отражает устоявшиеся модель организации обработки информации в мозге. Данная модель предусматривает два различных, но взаимодействующих друг с другом пути: вентральный «аффективный» путь, который включает в себя миндалевидное тело, передний гиппокамп, вентральный стриатум, островковую кору, вентральную часть передней поясной коры, а также вентральную и орбитальную часть префронтальной коры; и дорсальный «когнитивный» путь, который включает в себя задний гиппокамп, дорсальную часть передней поясной коры и дорсолатеральную часть префронтальной коры [1].

Read More…

Чему нас может научить нейровизуализация при депрессии?

Обзор доктора медицинский наук – Теодора Хендерсона, США.
 

Депрессия является серьезной проблемой в Америке и во всем мире. Национальный институт психического здоровья (NIMH, США) подсчитал, что депрессией страдают 6,6% американцев [1]. Во всём мире от депрессии страдают, примерно, 350 миллионов человек [2].

 

В мае 2016 г. на ежегодном собрании Американской психиатрической ассоциации уходящий президент д-р Рене Биндер подчеркнул важность уменьшения стигматизации депрессии и психических заболеваний [3]. Депрессия – это больше, чем «плохой день» или «тоска». Это длительное переживание подавленного настроения, потеря удовольствия от жизни, потеря интереса, упадок сил, изменения в режиме сна и питания, а также снижение способности к познанию. Часто семья и друзья не могут оценить всю глубину боли и страданий, которую может вызвать депрессия. «Вытащи себя за волосы из болота» или «преодолей это» – знакомые фразы для лиц, страдающих депрессией. Такое отношение стигматизирует депрессию, представляя её как выбор самого человека, а не как биологическую болезнь.

Read More…

С помощью нейровизуализации определено четыре биотипа депрессии

Сейчас можно ответственно заявить, что биомаркёры изменили современную медицину, однако в психиатрии они до сих пор не используются, отчасти потому, что диагностические критерии слабо соответствуют их нейробиологическим субстратам. Как и многие другие нервно-психические расстройства, депрессия не является «единым заболеванием», а скорее представляет собой гетерогенный синдром, сочетающий в себе разнообразные симптомы и различные реакции на лечение.

 

Не смотря на то, что большое депрессивное расстройство в 45% имеет наследственную природу, определение факторов генетического риска оставалось очень трудоемким процессом, даже в очень крупных исследованиях с полногенномным поиском ассоциаций. Кроме того, усилия, направленные на разработку новых методов лечения сильно замедлились, отчасти из-за отсутствия объективных показателей для оценки эффективности лечения и отбора лиц для исследований.

Read More…