Anorexia nervosa: не только психопатология

 

Полногеномный поиск ассоциаций позволил предположить, что в развитии нервной анорексии играют важную роль не только психопатологические процессы, но и метаболические нарушения. Эндокринологическая патология, скорее всего, не является следствием психической, а развивается независимо от нее.

 

Read More

Изменение дефиниций булимии

 

С тех пор, как в 1980 году термин «булимия» был включен в третье издание DSM (Руководства по диагностике и статистике психических расстройств), его определения несколько раз менялись. Сначала болезнь определялась как эпизоды значительного переедания. О нарушенном компенсаторном поведении не было ни слова. Вместо этого, приводился список сопутствующих факторов, которые сопровождают периоды переедания, и лишь малая их часть была необходима для постановки диагноза. Людям могли одновременно поставить два диагноза: булимия и нервная анорексия. Таким образом, булимию ставили тем, у кого сейчас бы диагностировали приступообразное переедание или подтип нервной анорексии (НА), сопровождающийся периодами переедания и «освобождения» от пищи. В третьем издании с литерой R, а также в четвертом, нервной булимии (НБ) определялась как и сегодня. Диагностические критерии НБ в четвертом и пятом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» отличаются незначительно. В одиннадцатое издание МКБ (Международной классификации заболеваний) предлагается внести более существенные изменения. Ниже мы приводим отрывок из рабочей версии с сайта:

 

Read More

Лечение расстройств пищевого поведения

 

К расстройствам пищевого поведения относятся нервная анорексия, нервная булимия и приступообразное переедание. Для этих расстройств характерны нарушения в приеме пищи и поведении, связанном с контролем над массой тела. Для анорексии определяющей характеристикой является низкая масса тела, вызванная недоеданием. Для нервной булимии и приступообразного поведения характерно переедание. Пациенты с нервной булимии могут делать попытки компенсировать последствия своего поведения, вызывая у себя рвоту. Время начала пищевых расстройств – подростковый возраст и ранняя молодость (анорексия встречается у 4 % девушек; частота в популяции нервной булимии – 1 %, приступообразного переедания – 1,9 %).

 

Read More

Drunkorexia: пересечение пищевой и алкогольной аддикций

 

«Drunkorexia» – термин, появившийся в 2008 году, с помощью которого описывается «ограничение потребления пищи перед употреблением алкоголя» [1]. Употребление алкоголя является серьезной проблемой в университетских городках [4]. Согласно обзору нескольких национальных баз, изучавших употребление алкоголя среди студентов, примерно 70% студентов колледжей сообщают об употреблении алкоголя за месяц до опроса и примерно 40% – о злоупотреблении алкоголя [5]. Расстройства пищевого поведения (РПП) также являются серьезной проблемой в университетских городках. Например, одно 13-летнее исследование студентов показало, что общее количество РПП увеличилось с 23% до 32% у женщин-студенток и с 7,9% до 25% среди мужчин-студентов в течение учебного периода [6].

 

Read More