Расстройства приема пищи или пищевого поведения в МКБ-11

Нервная анорексия, нервная булимия, приступообразное переедание и др.

Читать далее

Шизофрения и другие первичные психотические расстройства в МКБ-11

Шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство, бредовое расстройство и др.

Читать далее

Побочные эффекты антидепрессантов

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Читать далее

Абулия (Часть VI)

 

В последнее десятилетие наблюдается возрождение интереса к абулии, в том числе благодаря доказательству того, что этот симптом приводит к серьезным нарушениям функционирования в реальной жизни и является предиктором плохого функционального исхода у людей с шизофренией.

 

Read More

Асоциальность (Часть V)

 

Асоциальность часто предшествует манифестации шизофрении, а также характерна для шизоидного расстройства личности и аутизма. Общие черты и различия в феноменологии и патофизиологии этих расстройств все еще нуждаются в разъяснении.

 

Read More

Ангедония (Часть IV)

 

Ангедония, или сниженная способность испытывать положительные эмоции, долгое время рассматривалась в качестве основной черты как депрессии, так и шизофрении. Тем не менее, оказалось, что этот вопрос несколько сложнее предыдущего высказывания. По сути дела, несмотря на то, что в процессе проведения клинического интервью, определяющего способность получать приятные впечатления, было установлено, что у людей с шизофренией она снижена, однако, проведение эмоционально-индукционных процедур в контролируемых лабораторных условиях выявило, что субъективные реакции пациентов с шизофренией на эмоционально нагруженные стимулы ничем не отличаются от реакций психически здоровых людей, находящихся в контрольной группе. Эти несоответствия с предыдущими исследованиями о высокой степени ангедонии при шизофрении связывают с ограничениями в методе самоотчета, т.к. он требует больших когнитивных затрат, чем проводимые в лабораторных условиях исследования, которые обычно основываются на сложных когнитивных процессах с учетом систематических ошибок, или отражающие высокую степень скрытой депрессии.

 

Read More

Алогия (Часть III)

Алогия определяется уменьшением количества произносимых слов и их спонтанного характера. Этот показатель рассматривается в общепринятых оценочных шкалах, таких как PANSS, SANS, CAINS, BNSS. Ее анализ основывается на языковой продукции пациента в ходе клинической беседы. На протяжении интервью эксперт оценивает способность пациента отвечать на вопросы коротко, но не односложно. В современном осмыслении к понятию алогия не относится скудность речи.

Read More

Притупленный аффект (Часть II)

 

Притупленный аффект – это снижение способности выражения эмоций, в частности лицевой и голосовой экспрессии, а также выражения эмоций с помощью жестикуляции. Этот термин сегодня более предпочитаемый и отличается от термина плоский аффект, что представляет собой крайнее выражение притупленного аффекта.

Read More

Современная концептуализация негативной симптоматики при шизофрении (Чсть I)

 

Первые описания негативной симптоматики при шизофрении относятся к первой половине 19 века, когда J. Haslam описал характерное для молодых людей психическое расстройство, основными признаками которого были сниженная чувствительность и аффективная индифферентность. J. Hughlings рассматривал негативную симптоматику как нарушение в области высшего когнитивного и эмоционального функционирования, в то время как положительная симптоматика рассматривалась как «релизинг-феномен», эпизодические нарушения или избыточное функционирование в пределах нормы. E. Kraepelin, описывая негативную симптоматику при раннем слабоумии, назвал это «ослаблением эмоционального возбуждения, что ведет к неизменному формированию предпосылок к появлению волевых нарушений, эмоциональной тупости, неспособности к мыслительной деятельности, отсутствию контроля в волевой сфере, стремлению и способности действовать независимо», а E. Bleuler считал эмоциональную тупость и эмоциональное отчуждение «основными (первичными)» для шизофрении, в то время как галлюцинации, манию и кататонию рассматривал как острые проявления болезни.

Read More

Курс по анатомии нервной системы в VK

 

I. Развитие нервной системы: 

vk.cc/6nR9B7

II. Общие сведения о нервной системе: 

vk.cc/6nRb4X

III. Спинной мозг: 

vk.cc/6nRc4i

IV. Переферическая нервная система ч.1 (черепные нервы): 

vk.cc/6nRcDC

V. Переферическая нервная система ч.2 (нервные сплетения): 

vk.cc/6nRh0p

VI. Кора головного мозга: 

vk.cc/6nRve9

VII. Ствол головного мозга: 

vk.cc/6nRwKM

VIII. Промежуточный мозг: 

vk.cc/6nRxH8

IX. Ретикулярная формация: 

vk.cc/6nRyii

X. Экстрапирамидная система:

vk.cc/6nRz50

XI. Лимбическая система: 

vk.cc/6nRAHX

XII. Кровоснабжение головного мозга: 

vk.cc/6nRECe

XIII. Желудочки головного мозга: 

vk.cc/6nRFkN

Bonus: Подборка бесплатных интернет-порталов для изучения анатомии нервной системы. 

1) The Atlas of Functional Neuroanatomy, 2nd edition, by Walter J. Hendelman (M.D., C.M.)

Интернет-портал по анатомии нервной системы первой линии по мнению редакции ПиН. Очень лёгок в использовании, и просто пестрит полезным материалом, по которому очень хорошо изучать/повторять строение ЦНС. Помимо самой анатомии описаны и функциональные системы со всеми структурами, туда входящими. В общем, это действительно очень качественный и фундаментальный труд, который доступен каждому, кому уже лень идти в анатомический корпус своего мед.вуза за препаратами.

Ссылка: www.atlasbrain.com/enx/atlas_main.html

2) Anatomy of the brain, University of British Columbia.

Потрясающий ресурс, который содержит кучу полезной информации по анатомии нервной системы: иллюстрации макро- и микропрепаратов, лекции, видео-материалы, анатомические структуры на снимках МРТ и многое другое. Опасен тем, что можно залипнуть на несколько часов, листая бесчисленные ссылки.

Ссылка: www.neuroanatomy.ca/index.html

3) The Internet Pathology Laboratory for Medical Education, The University of Utah

Данный учебный ресурс удобен тем, что там имеется множество иллюстраций очень качественных макропрепаратов головного мозга в различных срезах, где стрелочками указываются на те или иные его анатомические структуры. Стрелочки исчезают и появляются при наведении курсором на анатомические названия тех или иных структур , поэтому можно легко устроить себе экзамен на знание анатомии, а затем себя же и проверить!

Курс по нейрокогнитивному снижению в VK

 

I. Введение.

– Первые хирургические методы лечения деменции, или история извлечения камней глупости: vk.cc/626MCZ

– Когнитивные функции в норме и патологии: vk.cc/626zbv

II. Нозологии

– Болезнь Альцгеймера: vk.cc/626CYl

(Инфографика по болезни Альцгеймера: vk.cc/626M3Q)

– Лобно-височная деменция: vk.cc/626EzB

– Деменция с тельцами Леви: vk.cc/626zzI

– Кровоснабжение головного мозга: vk.cc/626A6c

– Сосудистое когнитивное снижение I: vk.cc/626AVp

– Сосудистое когнитивное снижение II: vk.cc/626BUS

– Сосудистое когнитивное снижение III: vk.cc/626CeI

– Смешанная деменция: vk.cc/626FWq

– ВИЧ-деменция: vk.cc/626DDK

– Деменция при болезни Гентингтона: vk.cc/626Fa3

– Деменция при болезни Паркинсона: vk.cc/626GtT

( Инфографика по болезни Паркинсона: vk.cc/626H0V)

– Потенциально обратимые деменции: vk.cc/626JXQ

III. Диагностика

– Шпаргалка по диагностическому значению неврологических синдромов при деменции: vk.cc/626I8S

– Про лейкоареоз на МРТ: vk.cc/626CAw

– Скрининговые исследования когнитивных функций: vk.cc/626KzT

– Шкалы для нейрокогнитивного обследования: vk.cc/626LvX

– Нарушение высших корковых функций: vk.cc/626INx

IV. Лечение.

– Базисная терапия деменции: vk.cc/629F3x

V. О будущем.

– Проект ВОЗ по деменции на 2017-2025 гг.: vk.cc/626NtZ

Есть ли прогресс в фармакотерапии расстройств аутистического спектра?

 

 

Расстройства аутистического спектра (РАС) – это гетерогенные расстройства развития нервной системы, начинающиеся в раннем детстве и характеризующиеся дефицитом социального взаимодействия и ограниченными паттернами повторяющегося/стереотипного поведения. Могут проявляться ассоциированные симптомы, такие как гиперактивность, раздражительность, бессонница, судороги, нарушения функции желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. Некоторые дети с РАС имеют исключительные (выдающиеся) способности в изолированных когнитивных областях: математические, художественные, музыкальные навыки. РАС более часто развивается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1), но чаще недооценивается при диагностике у последних.

Read More

Тревожные расстройства и риск развития биполярного аффективного расстройства

Тревожные расстройства широко распространены среди людей с биполярным аффективным расстройством и существенно ухудшают как течение болезни, так и реакцию на лечение. Тревожные расстройства обычно предшествуют манифестации биполярного аффективного расстройства и поэтому могут являться маркёрами риска развития биполярного аффективного расстройства. Тем не менее, тревожные расстройства гетерогенны, а крупномасштабных исследований, изучающих их связь с биполярным аффективным расстройством, недостаточно.

Read More