Мета-анализ полногеномных исследований депрессии
Депрессия представляет из себя заболевание крайне сложной полигенной природы. Из-за сравнительно небольших объемов выборок проведенные к настоящему моменту исследования не позволяли в полной мере осветить в достаточном объеме набор генетических факторов, ассоциированных с депрессией. Howard et al. в своей работе постарались решить данную проблему, проведя мета-анализ данных, полученных из трех GWAS (genome-wide association study – полногеномный поиск ассоциаций). Таким образом, получилось одновременно проанализировать данные, полученные от 807 553 человек (246 363 пациента с депрессией и 561 190 контрольных испытуемых).
Бремя родителей взрослых пациентов с шизофренией
Среди родителей пациентов с шизофренией отмечаются более низкий уровень качества жизни и более широкое использование ресурсов здравоохранения по сравнению с родителями пациентов с другими психическими заболеваниями. Выраженность симптомов больного считается одной из основных детерминант субъективного или объективного бремени лиц, осуществляющих уход. Кроме того, тревога и депрессия родителей негативно сказываются на функционировании их детей с шизофренией.
Динамика префронтальной сети при депрессии
На сегодняшний день, большое депрессивное расстройство (БДР) вносит ощутимый вклад в увеличение инвалидности и смертности. Около двух третей всех пациентов страдают от остаточных симптомов после первого цикла лечения селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Как следствие, существует клиническая необходимость в полной реабилитации пациентов после болезни, которая способствует изучению клинических, генетических и нейронных предпосылок заболевания. Несколько исследований подчеркнули роль передней медиальной префронтальной коры (amPFC), а также передней поясной (ACC) и задней поясной коры (PCC) в прогнозировании возможности развития стойкой ремиссии после лечения СИОЗС. В свою очередь, такие зоны как передняя островковая доля или дорсо-латеральная префронтальная кора (dlPFC) используются в качестве дополнительных предикторов выздоровления.
Восприятие лиц при расстройствах аутистического спектра
Существует гипотеза, что люди с расстройством аутистического спектра (РАС) воспринимают лица атипично, поскольку не способны обрабатывать их целостно. В контексте этой гипотезы важно понять, снижена ли у пациентов с РАС восприимчивость к иллюзии «составного лица» (composite face illusion), которая заключается в том, что две идентичные верхние половины лица воспринимаются как разные, если нижние половины лиц отличаются. Иллюзия «составного лица» считается ключевым маркером целостной обработки лица, т.к. предполагает объединение информации о разных областях лица. Снижение подверженности иллюзии «составного лица» указывает на то, что люди с РАС не могут обрабатывать лица целостно. Однако до сих пор результаты противоречивы: тогда как одни исследователи сообщали об атипичном восприятии иллюзии «составного лица» испытуемыми с РАС, другие описывали типичную восприимчивость к иллюзии.
Прогностические риски деменции для клинической практики
Деменция является одним из самых страшных диагнозов со значимым клиническим и социально-экономическим влиянием, но без какого-либо эффективного лечения и профилактики. Большинство видов деменции поражают пожилых людей и обычно имеют прогрессивное течение с бессимптомными и продромальными стадиями. Методы оценки риска, которые могут быть использованы как в первичной медико-санитарной помощи, так и в специализированных учреждениях, могут быть полезны для выявления людей, подверженных риску развития деменции, и подходят для профилактических мероприятий, включая регистрацию в клинических испытаниях. Однако многие алгоритмы риска деменции трудно оценивать из-за наличия коморбидности, поэтому данные, предоставленные врачам, не могут дать точное прогнозирование. Учитывая старение населения и увеличение количества людей, страдающих деменцией, появляется острая необходимость в ранней диагностике и достоверном риске прогнозирования.
Бессонница как предиктор психических расстройств: систематический обзор и мета-анализ
Предсказывает ли бессонница возникновение депрессии и других психических расстройств? Результаты нового мета-анализа показывают, что бессонница является значительным предиктором наступления депрессии, тревоги, алкоголизма и психоза. Общий риск погрешности в первичных исследованиях был умеренным.
Депрессия при аутизме: диагностика и лечение
У людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) уровень депрессии в течение жизни почти в 4 раза выше, чем у населения в целом [1]. Было показано, что депрессия при РАС значительно влияет на качество жизни. Этот двойной диагноз связан с возросшей потребностью в медикаментозном лечении и уходе за больными с повышенным риском самоповреждений и самоубийства.
Механизмы и лечение депрессии позднего возраста
Депрессия ускоряет биологическое старение, увеличивает риск развития ожирения, диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, когнитивных нарушений. Больные депрессией имеют на 45% более высокий риск инсульта, чем люди без депрессии, и на 25% более высокий риск смертности, связанной с инсультом. В свою очередь, различные заболевания увеличивают риск депрессии в позднем возрасте. Согласно рабочей модели депрессия позднего возраста представляет собой клинические проявления нарушений в функциональных сетях вознаграждения, выявления значимости и когнитивного контроля.
Функциональная коннективность мозга при ПТСР и ПРЛ
Связанные со стрессом психические расстройства, такие как посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР) и пограничное расстройство личности (ПРЛ), характеризуются измененной чувствительностью к глюкокортикоидам. Функциональная коннективность мозга в состоянии покоя (ФКсп) может использоваться для анализа того, какие области мозга совместно активированы и, таким образом, функционально связаны. Так, обзор результатов нейровизуализации у пациентов с ПТСР позволил предположить снижение целостности нейронов гиппокампа и неудачное ингибирование миндалины медиальной префронтальной корой и гиппокампом. Кроме того, у пациентов с ПРЛ и ПТСР отмечены выраженные нарушения фронто-лимбической системы мозга в покое и при решении эмоциональных или когнитивных задач.