Ученые обнаружили ключевые различия в работе мозга у пациентов с шизофренией и здоровых людей при попытках спрогнозировать будущее. Оказалось, что пациенты с шизофренией менее эффективно используют известные им вероятностные закономерности для прогнозирования, чем люди без такого диагноза. Результаты исследования опубликованы в журнале Consortium Psychiatricum.
У пациентов с шизофренией нарушается антиципация — способность предвосхищать будущие события, опираясь на опыт прошлого. Так, в норме человеческий мозг анализирует поступающую информацию — зрительную, слуховую, вкусовую и иную, — и, опираясь на данные, с которыми он сталкивался ранее, строит предположения о будущем. При шизофрении этот механизм дает сбой, что приводит к искаженному восприятию реальности. Поэтому, чтобы лучше понять, как развиваются симптомы шизофрении, важно знать механизмы нарушения антиципации.
Ученые из Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского (Москва) исследовали, как меняется активность головного мозга у здоровых людей и пациентов с шизофренией при реакции на стимулы в разных вероятностях.
В исследовании участвовало 18 людей с шизофренией и 20 здоровых испытуемых. Им предложили пройти серию тестов, в ходе которых на экран в строгой последовательности выводились разные сигналы. Сначала в центре экрана ненадолго появлялся установочный стимул зеленого или желтого цвета. Затем он сменялся белым фиксационным стимулом, за которым появлялся белый сигнальный стимул слева или справа от центра. Испытание завершалось появлением слева или справа от центра целевого стимула зеленого цвета, на который нужно было как можно быстрее перевести взгляд.
Участникам исследования дали подсказку: если первый (установочный) сигнал был зеленым, в 80% случаев целевой (последний) стимул появлялся с той же стороны, что и сигнальный, а в 20% случаев — с противоположной. При желтой подсказке вероятности были равны (50% — появление с той же стороны и 50% — с противоположной), что создавало ситуацию неопределенности. Такая модель эксперимента позволила объективно оценить, как мозг использует вероятностные подсказки при прогнозировании и как он реагирует при отклонении от прогнозов.
В течение всего эксперимента ученые регистрировали у испытуемых активность мозга с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), а также отслеживали движения глаз.
Оказалось, что у здоровых людей мозг эффективно использует вероятностные подсказки. При высокой вероятности (80 %) амплитуда подготовительных ЭЭГ-потенциалов возрастала, свидетельствуя о более активной мобилизации ресурсов. Кроме того, низковероятные (20 %) «неожиданные» события вызывали выраженный усиленный нейронный ответ, который отражает реакцию на несоответствия прогнозам. Это указывает на точную и правильную работу системы прогнозирования.
У пациентов с шизофренией мозг слабее реагировал на изменения вероятности, а амплитуда сигналов, возникающих в ответ на неожиданность, была снижена. Это говорит о том, что эта группа испытуемых хуже использует вероятностные закономерности для предсказания событий. Интересно, что у части пациентов реакция на высоковероятные стимулы, наоборот, была избыточной, что может указывать на другой тип нарушений — чрезмерное доверие к прогнозам в ущерб реальным данным.
«Наши результаты подтверждают, что при шизофрении нарушены механизмы прогностического кодирования. Это наблюдение может объяснять, почему пациентам с шизофренией часто оказывается трудно адаптироваться к меняющимся условиям. В будущем эти данные могут помочь в разработке маркеров для диагностики и оценки эффективности лечения пациентов с шизофренией», — рассказывает автор исследования Эрнест Рабинович.
Полную версию статьи читайте на сайте Consortium PSYCHIATRICUM
Авторы: Рабинович Э. И., Телешева К. Ю.
Источник: Rabinovich E.I, Telesheva K.Y. The Neurophysiological Features of Anticipation in Schizophrenia: A Cross-sectional Study of Eventrelated Potentials. Consortium PSYCHIATRICUM. 2025;6(2):CP15558 doi: 10.17816/CP155581