В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry было опубликовано исследование Fleur G.L. Helmink и соавт., в котором на основе большой базы данных в течение 22 лет изучалось возникновение и развитие биполярного расстройства (БР) от подросткового до взрослого возраста у лиц, чьи родители страдали этим заболеванием.

Авторы обнаружили, что в первые 12 лет наблюдения ни у одного из участников не было диагностировано БР, однако наблюдалось изменение диагноза с БР-II на БР-I у одного из респондентов. Также исследователи отметили, что у потомков пациентов с БР повышен риск любых расстройств настроения, причем в 75% случаев они сопровождались коморбидными состояниями. После 38 лет риск развития БР не увеличивался, тогда как вероятность других аффективных расстройств продолжала расти.

Read More

В 2008-2024 гг. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) одобрило только два новых препарата для лечения тревожных расстройств: дулоксетин (2019 г.) и лоразепам с замедленным высвобождением (2021 г.). Использование этих препаратов для лечения других состояний было одобрено ранее. 14 препаратов на данный момент находятся в статусе перспективных и проходят третью фазу испытаний в качестве лекарств от тревожных расстройств. 

Read More

Псевдодеменция — это термин, обозначающий когнитивные нарушения, вызванные психическими расстройствами, которые имитируют нейродегенеративные заболевания. Чаще всего псевдодеменцию описывают у пожилых пациентов с депрессией, однако, она может возникать и при других психических заболеваниях. В отличие от деменции, когнитивные нарушения при псевдодеменции обратимы в случае успешного лечения основного заболевания.

Понятие псевдодеменции было впервые введено в 1961 году британским психиатром Лесли Килохом, который описал серию случаев 10 пациентов с деменцией, вызванной психическими расстройствами. В этих случаях не только депрессия, но и мания, психоз, кататония и диссоциативные расстройства вызывали нарушения памяти. 

Read More

Понятие благополучия, которое иногда называют позитивным психическим здоровьем, всё чаще используется в клинической практике. Процветание — термин, обычно используемый для описания ощущения высшей степени благополучия. Существует мнение, что «процветание» в психологии остаётся незрелой концепцией, отчасти из-за так называемой ошибки «Jingle-Jangle» (неправильного использования терминов из-за их звукового или смыслового сходства).

Read More

Материал приготовлен при поддержке психиатрической клиники “Доктор САН” в Санкт-Петербурге (doctorsan.ru) +7 812 407-18-00

Дистония, вызванная неантипсихотическими препаратами

Учёные из Бельгийского института нейропсихофармакологии опубликовали в журнале European Psychiatry гибридный систематический и нарративный обзор, посвящённый эпидемиологии и клиническим проявлениям дистонии, возникающей на фоне приёма неантипсихотических препаратов. Хотя дистония традиционно ассоциируется с приёмом нейролептиков, авторы показали, что аналогичные двигательные нарушения могут развиваться и при использовании других классов лекарств — противорвотных, антидепрессантов, антиконвульсантов и некоторых антигистаминных средств.

Read More

Новое крупное исследование, опубликованное в Brain, Behavior, and Immunity, показало, что у людей с клинически высоким риском развития психоза уже до начала заболевания отмечаются биологические отклонения. Среди них — повышение уровней провоспалительных цитокинов (особенно IL-6 и IL-4), а также усиленный кортизоловый ответ на пробуждение как показатель активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси. Эти изменения могут стать ключевыми маркерами в предсказании развития психоза и создании эффективных программ ранней профилактики.

Read More

Хотя в большинстве случаев расстройство дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) устанавливается в детстве, проявления этого состояния в зрелом возрасте иногда неправильно интерпретируются или игнорируются. Согласно Американскому диагностическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), симптомы невнимательности или гиперактивности-импульсивности должны проявляться до двенадцатилетнего возраста и присутствовать в двух или более сферах жизни, таких как дом, школа, работа, взаимоотношения с друзьями или родственниками, нарушая качество социального и трудового функционирования.

Read More

В одном из выпусков журнала Development and Psychopathology опубликовано исследование Matteo Tonna и соавт., посвящённое эпигенетическим механизмам и особенностям развития, приводящим к формированию обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Целью авторов было проанализировать значение обсессивно-компульсивных ритуалов в детстве и рассмотреть ОКР как возможный маркер расстройств нейроонтогенетического развития.

В ходе работы исследователи пришли к выводу, что ОКР может развиваться как следствие гетерохронности в становлении обсессивно-компульсивного фенотипа. Этот фенотип изначально проявляется в виде нормативного ритуализированного поведения, характерного для раннего возраста. Сохранение такого поведения в более зрелом возрасте, по мнению авторов, может быть связано с попытками сенсорной саморегуляции при помощи эпигенетических механизмов у детей с нейроонтогенетическими нарушениями.

Read More

В последние десятилетия наблюдается рост распространённости расстройств аутистического спектра (РАС). Пациенты с РАС могут демонстрировать «псевдопсихотические» симптомы, а настоящие психотические проявления у них могут оставаться незамеченными из-за так называемого «диагностического затенения». Обзор Gesi и соавт., опубликованный в Journal of Psychiatric Research, представляет собой актуальный свод знаний о психотических расстройствах, коморбидных с РАС, включая их клинические особенности, течение и терапевтические подходы.

Read More