Биполярное расстройство — это психическое расстройство, при котором, помимо аффективных (депрессивных, маниакальных, смешанных) эпизодов, также нарушается повседневное  функционирование, что оказывает существенное негативное влияние как на самого человека с биполярным расстройством, так и на его друзей и родственников. 

Сегодня, несмотря на достигнутые успехи в лечении, биполярное расстройство по-прежнему характеризуется одними из наиболее значимых показателей снижения трудоспособности среди психических расстройств. В науке такие последствия заболевания  называют бременем болезни. У пациентов с биполярным расстройством часто снижается качество жизни: они испытывают трудности с работой, общением, отношениями, любой социальной активностью.  К сожалению, данные сложности присутствуют не только во время рецидива заболевания, но также могут сохраняться  в период ремиссии. По некоторым данным, даже при достижении полной  ремиссии у 30-50% пациентов психосоциальное функционирование не возвращается на доболезненный уровень. В связи с этим важна объективная оценка функционирования лиц с биполярным расстройством в ремиссии. 

Read More

Ученые обнаружили ключевые различия в работе мозга у пациентов с шизофренией и здоровых людей при попытках спрогнозировать будущее. Оказалось, что пациенты с шизофренией менее эффективно используют известные им вероятностные закономерности для прогнозирования, чем люди без такого диагноза. Результаты исследования опубликованы в журнале Consortium Psychiatricum.

У пациентов с шизофренией нарушается антиципация — способность предвосхищать будущие события, опираясь на опыт прошлого. Так, в норме человеческий мозг анализирует поступающую информацию — зрительную, слуховую, вкусовую и иную, — и, опираясь на данные, с которыми он сталкивался ранее, строит предположения о будущем. При шизофрении этот механизм дает сбой, что приводит к искаженному восприятию реальности. Поэтому, чтобы лучше понять, как развиваются симптомы шизофрении, важно знать механизмы нарушения антиципации.

Read More

В свежей статье, опубликованной в The Lancet Psychiatry, ведущие мировые эксперты — Роберт Пост, Виктор Ли, Майкл Берк и Лакшми Ятам — предлагают пересмотреть наше понимание лития не просто как стабилизатора настроения, а как препарата, модифицирующего само течение биполярного расстройства. Это важный поворот в восприятии, который может изменить клиническую практику и подход к выбору терапии для миллионов людей по всему миру.

Биполярное расстройство всё чаще описывается не как серия изолированных эпизодов, а как хроническое и потенциально прогрессирующее заболевание. Каждое новое аффективное обострение не просто добавляет эпизод в историю болезни, а может способствовать «усугублению» самой болезни — аналогично тому, как при рассеянном склерозе или ревматоидном артрите каждое обострение ускоряет структурные и функциональные изменения. В этой модели задача лечения — не только снимать симптомы, но и замедлять или останавливать прогресс заболевания, меняя его траекторию.

Read More

Совместное обзор Канадских и Австралийских ученых из McMaster University, опубликованный в журнале BMC Womens Health, исследует биологические ритмы у женщин с предменструальным синдромом (ПМС) и предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). Изучив множество женщин стало возможным выделить несколько интересных закономерностей. Часть исследований показали более низкие уровни мелатонина и худшее восприятие качества сна, чем у здоровых женщин, что может быть связано с возникновением самого нарушения настроения.

Read More

Ученые выяснили, что у людей с шизофренией в белом веществе головного мозга снижается количество липидов, необходимых для построения клеточных оболочек и энергообеспечения нейронов. Кроме того, при этом заболевании изменяется активность более 1000 генов, часть из которых вовлечена в липидный обмен. Это открытие будет полезно при поиске методов ранней диагностики шизофрении, а также разработке новых способов лечения заболевания. Результаты исследования, опубликованы в журнале Consortium Psychiatricum.

Read More

Материал приготовлен при поддержке психиатрической клиники “Доктор САН” в Санкт-Петербурге (doctorsan.ru) +7 812 407-18-00

Эффективность и безопасность семаглутида при ожирении у пациентов с шизофренией, получающих клозапин

В журнале Lancet Psychiatry опубликованы результаты фазы II клинического испытания COaST, в котором оценивался эффект семаглутида у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством, находящихся на терапии клозапином и имеющих ожирение (ИМТ ≥26 кг/м²).

Read More

В свежей статье, опубликованной в  Biological Psychiatry, коллектив авторов под руководством Робина Мюррея, одного из самых влиятельных исследователей в области шизофрении, разбирает вопрос, который продолжает волновать клиницистов и учёных: почему именно клозапин оказывается столь эффективным у пациентов с резистентной к лечению шизофренией (ТРШ), несмотря на широкое использование и других антипсихотиков?

Read More

Последние годы широко освещаются проблемы и особенности диагностики расстройства аутистического спектра (РАС) и коморбидных заболеваний, в том числе психозов. В совместном обзоре Миланского и Стэнфордского университетов, опубликованном в журнале Journal of Autism and Developmental Disorders, рассматривается проблема недооценки симптоматики РАС и высокого риска психозов в связи с нейроотличием, в особенности у женщин и лиц более молодого возраста. Обзор был построен на изучении нескольких мета анализов последних лет и является обобщение современных знаний о психотических расстройствах с сопутствующими РАС с точки зрения клинических особенностей, течения и лечения. 

Read More

В то время как тревожность у детей старшего возраста активно исследуется, тревожность у дошкольников остается относительно плохо изученной темой. Симптомы тревожности у детей проявляются в возрастном диапазоне 4-12 лет. Тревожность является одной из наиболее распространенных эмоциональных проблем, которая негативно влияет на учебу и повседневную жизнь ребенка. Симптомы  дошкольников постепенно усиливаются и, как правило, сохраняются в подростковом возрасте.

В последнее время во всем мире уменьшается продолжительность активного отдыха детей на свежем воздухе. Эту тенденцию можно объяснить урбанизацией, проблемами безопасности и распространением цифровых гаджетов. Сегодня дети проводят все больше времени в помещении, а не на открытом воздухе. Это вызывает обеспокоенность в связи с потенциальным воздействием такого образа жизни на психическое здоровье детей.

Для прояснения этой связи было проведено исследование в Лунхуа, динамично развивающемся районе крупного китайского города Шэньчжэнь. Данные для исследования были взяты из опроса, организованного в 2021 году Детским институтом Лунхуа для оценки влияния внешних условий на психологическое развитие дошкольников. Члены исследовательской группы провели психологическое обследование детей из 250 детских садов Лунхуа с общим размером выборки – 69571 детей.

Read More

Регуляция настроения — это сложная «буферная» система, которая регулирует реакции на изменяющиеся, непредсказуемые события повседневной жизни. У здоровых людей динамика настроения в течение дня отличается большей вариативностью по сравнению с пациентами, страдающими биполярным расстройством, у которых регуляция настроения более жёсткая и менее изменчива.  

Ученые, под руководством R. Halani et al. предположили, что регуляция настроения различается у пациентов с историей инверсий, вызванных приемом антидепрессантов, и без нее. В исследовании приняло участие 135 пациентов с биполярным расстройством, у 19% участников в анамнезе присутствовали инверсии при приеме антидепрессантов. Изучалась временная динамика настроения, уровня энергии и тревожности у участников в эутимии с диагнозом биполярного расстройства с учетом наличия или отсутствия в анамнезе мании, вызванной приемом антидепрессантов.

Read More