Мизофония — состояние, при котором звуки, такие как жевание, дыхание или причмокивание, вызывают у человека резкие негативные эмоции — от раздражения и тревоги до ярости и отвращения. До сих пор оставалось неясным, как именно формируется это состояние, и что стоит за столь мощными реакциями на повседневные звуки. Новое исследование, опубликованное в Frontiers in Neuroscience, проливает свет на возможную природу мизофонии — и предлагает рассматривать её скорее как психическое расстройство с личностными особенностями, чем как аудиологическую проблему.

Работа исследовательской группы из Амстердама основана на данных более чем 23 000 пользователей генетического сервиса 23andMe, которые сообщали о сильной ярости, возникающей при прослушивании звуков еды — одного из самых типичных симптомов мизофонии. Анализ генома участников выявил ряд локусов, связанных с развитием мозга, в том числе ген TENM2, участвующий в формировании нейронных связей, и NEGR1, связанный с когнитивными функциями и уровнем образования.

Авторы исследования также провели генетическое сопоставление мизофонии с другими психиатрическими и соматическими состояниями. Оказалось, что мизофония имеет прочную генетическую связь с депрессией, генерализованным тревожным расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством, а также с чертами личности, такими как невротизм, чувство вины, раздражительность и повышенная чувствительность. Вопреки ожиданиям, не было выявлено генетической связи с обсессивно-компульсивным расстройством, расстройством дефицита внимания и гиперактивности или расстройствами психотического спектра. Более того, было обнаружено негативное генетическое пересечение с расстройствами аутистического спектра, несмотря на то, что гиперчувствительность к звукам часто описывается у пациентов с РАС.

Ещё одной важной находкой стала генетическая ассоциация мизофонии с более низким уровнем образования, что также характерно, например, для депрессии. В совокупности это может указывать на наличие общего фона — не только биологического, но и социально-психологического. При этом показатели слуха, включая нарушения слуха или акустическую травму, практически не были связаны с симптомом мизофонии. Это подтверждает, что мизофония — не столько результат повышенной чувствительности слуха, сколько эмоциональной и нейропсихологической уязвимости.

Результаты исследования могут повлиять на дальнейшую классификацию мизофонии в психиатрической номенклатуре. Учитывая генетические связи с депрессией и тревожностью, а также с определённым спектром личностных черт, мизофония может рассматриваться как отдельное состояние внутри тревожных и аффективных расстройств. Это открывает путь к более точному подбору терапии и индивидуализированным подходам к лечению — с учётом не только симптомов, но и личностных характеристик пациента.

Исследование подчеркивает важность комплексного взгляда на мизофонию: не как на “непереносимость звуков”, а как на состояние с глубинными биопсихосоциальными корнями. На этом фоне особенно важно продолжать изучение нейробиологических и генетических механизмов, чтобы улучшить понимание и поддержку тех, кто сталкивается с мизофонией в повседневной жизни.

Перевод: Жоров Е. Н.

Источник:  Smit DJA et al. (2023). A genome-wide association study of a rage-related misophonia symptom and the genetic link with audiological traits, psychiatric disorders, and personality. Frontiers in Neuroscience. DOI: 10.3389/fnins.2022.971752