Согласно результатам исследования, опубликованным в American Journal of Psychiatry, в США в 1996-2016 гг. сократилось число психиатров, проводящих психотерапию.

Как было установлено ранее, в период 1996-2005 гг. доля амбулаторных посещений психиатра в США, связанных с психотерапией, снизилась с 44,4 % до 28,9 %. Предполагается, что причиной этому стал рост применения фармацевтических препаратов и изменение способов оплаты медицинских услуг.

Для выяснения тренда в более обширный период – с 1996 г. по 2016 г. – исследователи проанализировали данные Национального амбулаторного медицинского обследования США о 29673 посещениях психиатра.

Результаты показали значительное снижение процента посещений, связанных с психотерапией – с 44,4% в 1996-1997 гг. до 21,6% в 2015-2016 гг. Наиболее значительное снижение наблюдается среди пациентов с социофобией (с 29 % до 8 %), дистимическим расстройством (с 65 % до 30 %) и расстройствами личности (с 68 % до 17 %). Частота использования психотерапии у пациентов с диагнозом шизофрения мало изменилась (увеличение с 10 % до 12 %). В период 2010-2016 гг. 53 % психиатров не занимались психотерапией.

Выявлена негативная связь между назначением антидепрессантов, антипсихотических, седативно-гипнотических препаратов и использованием психотерапии. Социально-демографические различия увеличивались в течение периода исследования, при этом пожилые белые пациенты, проживающие в мегаполисах, с растущей частотой получали психотерапевтическую помощь.

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Источник: Tadmon D, Olfson M. Trends in Outpatient Psychotherapy Provision by U.S. Psychiatrists: 1996–2016 // Am J Psychiatry,Published Online: 8 December 2021