Изменение дефиниций булимии

 

С тех пор, как в 1980 году термин «булимия» был включен в третье издание DSM (Руководства по диагностике и статистике психических расстройств), его определения несколько раз менялись. Сначала болезнь определялась как эпизоды значительного переедания. О нарушенном компенсаторном поведении не было ни слова. Вместо этого, приводился список сопутствующих факторов, которые сопровождают периоды переедания, и лишь малая их часть была необходима для постановки диагноза. Людям могли одновременно поставить два диагноза: булимия и нервная анорексия. Таким образом, булимию ставили тем, у кого сейчас бы диагностировали приступообразное переедание или подтип нервной анорексии (НА), сопровождающийся периодами переедания и «освобождения» от пищи. В третьем издании с литерой R, а также в четвертом, нервной булимии (НБ) определялась как и сегодня. Диагностические критерии НБ в четвертом и пятом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» отличаются незначительно. В одиннадцатое издание МКБ (Международной классификации заболеваний) предлагается внести более существенные изменения. Ниже мы приводим отрывок из рабочей версии с сайта:

 

Read More

Руководства по лечению расстройств пищевого поведения: международное сравнение

 

Представляем Вашему вниманию обзорный перевод международных клинических рекомендаций по лечению расстройств пищевого поведения, подготовленный совместными усилиями научного интернет-портала «Психиатрия & Нейронауки» и Клиники психиатрии и наркологии Доктор САН.

 

Вступление

 

К расстройствам пищевого поведения относятся нервная анорексия (AN), нервная булимия (BN) и приступообразное переедание (BED). Для этих расстройств характерны нарушения в приеме пищи и поведении, связанном с контролем над массой тела. Для AN определяющей характеристикой является низкая масса тела, вызванная недоеданием. Для BN и BED характерно переедание. Пациенты с BN могут делать попытки компенсировать последствия своего поведения, вызывая у себя рвоту. Время начала пищевых расстройств – подростковый возраст и ранняя молодость. AN встречается у 4 % девушек. Частота в популяции BN – 1 %, BED – 1,9 %.

 

Read More