Участие нейровоспаления и иммунитета в развитии шизофрении изучается давно. Как сообщают результаты исследований, у пациентов с шизофренией часто повышен такой показатель иммунитета, как цитокин интерлейкин-6 (ИЛ-6). Однако причина такого явления до сих пор неизвестна. Играет ли этот фактор роль в развитии заболевания, или же повышение интерлейкина-6 – побочное явление, возникшее, к примеру, в результате приема лекарств или особенностей образа жизни пациентов с шизофренией?
Ученые из Приволжского исследовательского медицинского университета и НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева решили поискать ответ на этот вопрос. Они предположили, что повышенный уровень ИЛ-6 у пациентов с шизофренией может быть как связан с клиническими особенностями этого заболевания, так и спровоцирован курением, тяжелыми травматическими событиями в детстве или применением некоторых медикаментов. Результаты исследования опубликованы в журнале Consortium Psychiatricum.
Для проверки своей гипотезы ученые совместно с Централизованной лабораторией «АВК-Мед» обследовали 125 пациентов с шизофренией и 95 здоровых добровольцев. Врачи-психиатры продиагностировали всех участников с помощью стандартизированных психометрических шкал. Уровень ИЛ-6 измеряли в сыворотке крови. Исследование было ослепленным: врачи не знали результатов лабораторного анализа, а сотрудники лаборатории не знали, чей образец сыворотки они анализируют, пациента или здорового добровольца.
Результаты исследования показали, что уровень интерлейкина-6 связан с большей тяжестью симптомов шизофрении, а не с отдельными подтипами и вариантами заболевания. Пациенты стационара имели более высокий уровень интерлейкина-6, чем те, кто лечился амбулаторно или в дневных стационарах.
При этом корреляции данного цитокина с дозами или типом применяемых препаратов не обнаружилось. Также уровень интерлейкина-6, вопреки гипотезе ученых, не был связан с курением, индексом массы тела или перенесением тяжелого стресса в детстве. Примечательно, что исследуемый показатель иммунитета оказался выше у женщин-пациенток, а также у тех пациентов, кто заболел в более позднем возрасте.
Исследования, подобные нашему, будут полезны пациентам с шизофренией, когда наберется достаточное количество информации. Если мы поймем, что иммунитет задействован в патогенезе этого заболевания, следующим этапом будет разработка методов воздействия именно на иммуно-воспалительные механизмы. К сожалению, большое количество противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов имеют много побочных эффектов. Поэтому, прежде чем назначать их пациентам, мы должны получить сведения о том, насколько иммунитет имеет отношение к развитию шизофрении и даст ли вмешательство положительный эффект, – комментирует одна из авторов статьи, д.м.н., доцент Татьяна Владимировна Жиляева.
Авторы: Жиляева Т.В., Рукавишников Г.В., Манакова Э.А., Мазо Г.Э.
Источник: Zhilyaeva TV, Rukavishnikov GV, Manakova EA, Mazo GE. Serum interleukin-6 in schizophrenia: associations with clinical and sociodemographic characteristics. Consortium Psychiatricum. 2023;4(4):CP11067. doi: 10.17816/CP11067