За всё время новой коронавирусной инфекцией COVID-19 было заражено более 3 млн. человек во всём мире, в т.ч. более 100 тыс. человек в России. Опасность заражения коронавирусом вызвала среди населения стран с высоким уровнем распространения вирусной инфекции широкий спектр психологических проблем, таких как расстройство адаптации, различные тревожные и депрессивные состояния.
К факторам риска шизофрении относят, помимо прочего, воспалительные процессы. Доказано, что инфекции (материнские, перинатальные, в детском и взрослом возрасте) могут повышать риск шизофрении. Особенное внимание привлекает вирус гриппа. Не только потому, что одним из хорошо изученных факторов риска является заражение матери гриппом, но и в связи с тем, что на историю исследований шизофрении влияли наблюдения за эпидемиями гриппа.
“Praecox Feeling” (PF, дословно – преждевременное чувство, “чутьё”) – это классическое понятие, относящееся к характерному чувству странности, испытываемому психиатром при встрече с человеком, который страдает шизофренией. Хотя PF раньше считалось важным симптомом шизофрении, оно вышло из употребления с момента распространения операционализированных методов диагностики (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM)/Международная классификация болезней (МКБ)).
Чаще всего на протяжении первых лет после первого психотического эпизода рекомендуется непрерывная антипсихотическая терапия для предотвращения повторного появления или усиления психотических симптомов. Однако в некоторых публикациях высказываются сомнения в преимуществах многолетней терапии антипсихотиками после первого психотического эпизода. Более того, сами пациенты часто высказывают желание прекратить антипсихотическую терапию из-за ее побочных эффектов. В последнее время наблюдается постепенный сдвиг в сторону возможности постепенной отмены антипсихотиков или снижения дозы.
Такие широко распространенные структурные аномалии, как уменьшение общего объёма головного мозга, серого вещества и гиппокампов, а также увеличение боковых желудочков, являются одними из наиболее реплицируемых результатов в нейровизуализационных исследованиях пациентов с шизофренией. Однако причины развития подобных аномалий при шизофрении в значительной степени неизвестны. Для подтверждения возможной генетической причины этих аномалий особый интерес представляют исследования членов семей пациентов с шизофренией.
Антипсихотики являются основными препаратами выбора при лечении шизофрении, хотя их использование связано со значительными и опасными побочными эффектами. У разных антипсихотиков разная аффинность к разным рецепторам, поэтому их эффективность и профиль безопасности различаются. Многие клинические руководства рекомендуют новые антипсихотики, но старые, более дешевые препараты по-прежнему широко используются, в особенности в бедных странах.
Исследовательское сообщество предупреждает о потенциальных угрозах COVID-19 для некоторых групп населения, в частности для людей, страдающими теми или иными формами зависимости. Поскольку COVID-19 поражает легкие, данный вирус, может стать особенно серьезной угрозой для курильщиков табака, марихуаны, в том числе и для тех, кто использует вейп-системы. Люди с опийной и метамфетаминовой зависимостью также находятся в группе риска по причине выраженного воздействия этих препаратов на органы дыхания
Целый ряд учёных предполагает, что абулия является ключевым симптомом, который приводит к появлению всех других негативных симптомов. Например, уменьшение количества произносимых слов и их спонтанного характера (алогия), снижение способности выражения эмоций (притупленный аффект), снижение интенсивности положительных эмоций (ангедония) и снижение частоты социального взаимодействия и желания формировать тесные отношения (асоциальность) могут быть результатом снижения инициирования и поддержания целенаправленной деятельности, т.е. абулии.
Прошло уже почти два десятилетия с тех пор, как было опубликовано одно из первых исследований, дающих прямые доказательства преемственности психотических симптомов от детства ко взрослой жизни. В марте 2020 года в журнале Schizophrenia bulletin была опубликована статья Antonella Trotta и соавторов, освещающая сложности, с которыми сталкиваются перенёсшие психотические симптомы дети по достижении подросткового возраста. Авторы предположили, что психотические симптомы, возникшие до 12 лет, связаны с повышением риска развития психических расстройств, ухудшением социального и профессионального функционирования, а также появлением рискованного поведения в подростковом возрасте. Авторы планировали проверить, существует ли корреляция между психотическими симптомами и такими характеристиками респондентов, как пол, уровень IQ, социо-экономический статус (СЭС), так как ранее исследования обнаруживали, что более худший прогноз характерен для респондентов мужского пола с низким СЭС и интеллектуальными нарушениями.
Широко распространено представление о том, что омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты полезны для профилактики и лечения депрессии. В США количество длинноцепочечных омега-3-ПНЖК, потребляемых в виде пищевых добавок, больше чем количество длинноцепочечных омега-3-ПНЖК, потребляемых в продуктах питания.