Эффективность и безопасность агонистов дофамина у пациентов, получающих антипсихотические препараты и имеющих макропролактиному

 

У пациентов, получающих антипсихотические препараты, возникновение макропролактиномы представляет собой непростую терапевтическую проблему, из-за риска возникновение психотических симптомов в связи с приёмом агонистов дофамина.

 

Read More

Кататония у пациентов с расстройствами аутистического спектра

 

Кататония является относительно распространенным и серьезным психоневрологическим синдромом, который может возникать у пациентов в т.ч. с расстройствами аутистического спектра (РАС). История развития концепции кататонии очень важна, потому что её недавний пересмотр привел к значительным изменениям в диагностике и лечении данного состояния.

 

Read More

Речевые нарушения при шизофрении

 

Cогласно результатам исследования de Boer JN et al., опубликованным в журнале Nature Partner Journals Schizophrenia, некоторые нарушения речи могут служить маркерами шизофрении. Так, речевые нарушения у пациентов с шизофренией были в значительной степени связаны с негативными симптомами, а целостность белого вещества в “речевых” трактах головного мозга была предсказана количественно определяемыми речевыми моделями.

 

Read More

Инфекции как фактор риска развития психозов, индуцированных ПАВ

 

Согласно недавнему исследованию, опубликованному в American Journal of Psychiatry, тяжелые инфекционные заболевания связаны с повышением риска развития психозов, индуцированных психоактивными веществами (ПАВ). Ни в одном исследовании ранее не изучалось, имеет ли психоз, вызванный ПАВ, иммунный компонент. Более того, мало что известно о факторах риска, которые предрасполагают людей к развитию шизофрении после перенесённого психоза, индуцированного ПАВ.

 

Read More

Экстренная психиатрическая помощь при остром психозе (практические рекомендации)

 

Диагноз нужно пересматривать, не ожидая, что процесс определения диагноза будет линейным и последовательным. Важно помнить, что от того, как ведет себя врач, зависит состояние пациента и коллег-медиков. Критически важно справиться с ажитацией пациента, чтобы избежать неблагоприятных последствий (травмы пациента, травмы медперсонала).

 

Read More

Аномальный пространственный опыт у лиц с шизофренией

 

Аномальный пространственный опыт (АПО) является частым проявлением шизофрении, несмотря на его отсутствие в качестве диагностического критерия в современных диагностических руководствах (в отечественной психопатологии различные симптомы АПО концептуализируются как психосенсорные расстройства (метаморфопсии, дереализация/деперсонализация, р-ва схемы тела и др.) или даже как расстройства мышления – прим. перевод.). Феноменологи неоднократно анализировали данное явление ранее, однако исследования АПО в рамках шизофрении, как правило, были невысокого качества.

 

Read More

Грипп беременных и риск шизофрении у детей

 

К факторам риска шизофрении относят, помимо прочего, воспалительные процессы. Доказано, что инфекции (материнские, перинатальные, в детском и взрослом возрасте) могут повышать риск шизофрении. Особенное внимание привлекает вирус гриппа. Не только потому, что одним из хорошо изученных факторов риска является заражение матери гриппом, но и в связи с тем, что на историю исследований шизофрении влияли наблюдения за эпидемиями гриппа.

 

Read More

“Praecox Feeling” и шизофрения

 

“Praecox Feeling” (PF, дословно – преждевременное чувство, “чутьё”) – это классическое понятие, относящееся к характерному чувству странности, испытываемому психиатром при встрече с человеком, который страдает шизофренией. Хотя PF раньше считалось важным симптомом шизофрении, оно вышло из употребления с момента распространения операционализированных методов диагностики (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM)/Международная классификация болезней (МКБ)).

 

Read More

Шизофрения – семейная болезнь?

 

Такие широко распространенные структурные аномалии, как уменьшение общего объёма головного мозга, серого вещества и гиппокампов, а также увеличение боковых желудочков, являются одними из наиболее реплицируемых результатов в нейровизуализационных исследованиях пациентов с шизофренией. Однако причины развития подобных аномалий при шизофрении в значительной степени неизвестны. Для подтверждения возможной генетической причины этих аномалий особый интерес представляют исследования членов семей пациентов с шизофренией.

 

Read More

Психофармакотерапия негативных симптомов при шизофрении

 

Несмотря на растущее понимание природы шизофрении, мы ещё не имеем лечения, нацеленного на весь её многогранный фенотип, включающий в себя расстройства мышления, восприятия, когнитивных функций и эмоций. Все одобренные в настоящее время препараты для лечения шизофрении действуют через модуляцию дофамина и направлены на позитивные симптомы, в то время как проблема функционально важных областей негативных симптомов и когнитивных дисфункций остаются относительно нерешенными.

 

Read More