Шизофреноподобные психозы позднего возраста

 

Давно известно, что психическое заболевание может привести к отчуждению, дискриминации и изоляции, а чем старше человек с психозом, тем меньше у него шансов получить качественную медицинскую помощь. В медицинской среде обычно выделяют две группы лиц с шизофренией (старшая возрастная группа): а) индивиды с ранним развитием шизофрении, которые просто достигли старшего возраста; б) индивиды с поздней шизофренией (ПШ) (после 40 лет) или очень поздним психозом шизофренического типа (ОППШТ) (после 60 лет). В научных кругах нередко пренебрегают старшими возрастными группами. Cort E. et al. подготовили общие клинические рекомендации на основе имеющихся работ.

Read More

Грани серотонина: от детских травм до суицида

 

Известно, что нарушения серотонинергической передачи связаны с повышенным суицидальным риском, а также с развитием большого депрессивного расстройства (БДР) и расстройств, связанных с употреблением алкоголя (РСУА). Для того, чтобы определить возможные сходства и различия в патофизиологии данных заболеваний, Underwood et al. провели масштабное исследование, в ходе которого postmortem изучалось распределение серотониновых транспортеров (SERT), 5-HT и 5-HTрецепторов в префронтальной и передней поясной коре правого полушария. Для этого использовали срезы данных анатомических областей, обработанные радиографическими метками. Также авторы попутно изучали возможное влияние негативных детских переживаний (early life adversity) на серотонинергическую систему и, как следствие, на последующее повышение риска суицида, БДР и РСУА.

 

Read More

Социальная когниция при шизофрении

Новости

 

Социальная когниция (СК) — это способность составлять представление об отношениях между самим собой и другими членами общества и умение использовать эти представления для свободного управления социальным поведением. Трудности в СК проявляются при расстройствах шизофренического спектра и оказывают влияние на функциональные исходы и деятельность в обществе. На данный момент принято считать, что особенности СК при шизофрении не пропадают с течением времени, присутствуют в продромальном периоде, а также у родственников первой степени.

Read More

Шизофрения и расстройства аутистического спектра

 

Расстройства аутистического спектра (РАС) — гетерогенные расстройства, для которых характерны трудности во взаимодействии с обществом, а также ограничивающие и повторяющиеся действия. Симптомы РАС проявляется рано и остаются на протяжении всей жизни, что отрицательно влияет на экономическую сторону жизни семьи и общества в целом. Тем не менее, до сих пор не разработаны эффективные средства для лечения РАС в клинических условиях. Из-за социальных, когнитивных и поведенческих ограничений, вызванных РАС, лица с данным расстройством более подвержены таким физическим осложнениям, как ожирение или желудочно-кишечные расстройства (но не астме или аллергиям). Более того, РАС коморбидно иным психическим расстройствам, таким как шизофрения или расстройство дефицита внимания/гиперактивности.

 

Read More

Нейровизуализация механизмов награды при патологическом влечении к азартным играм

 

Патологическое влечение к азартным играм (gambling disorder, GD) классифицируется в DSM-5 как поведенческая зависимость. По своим клиническим и поведенческим проявлениям данное состояние схоже с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (substance use disorders, SUDs).  Так как при игровой зависимости отсутствуют изменения, обусловленные нейротоксичностью психоактивных веществ, нейровизуализационные исследования GD позволяют отчетливо увидеть ключевые проявления самого синдрома зависимости. В то же время, сведений, способных составить единую нейробиологически обоснованную теорию возникновения поведенческих зависимостей, все еще мало. Авторы недавнего обзора, опубликованного в журнале Molecular Psychiatry, постарались собрать всю имеющуюся информацию об активности системы награды в головном мозге (фМРТ) и нейромедиаторной функции (ПЭТ), а также данные структурных МРТ-исследований.

Read More

Дозы антипсихотиков и детская смертность

Новости

 

В недавнем исследовании Rey W. A. et al. обнаружили, что внезапная смерть среди молодёжи, принимающей повышенные дозы антипсихотиков, случается более чем в 3,5 раза чаще, чем у противоположной группы лиц. Исследователи проанализировали данные Medicaid и выделили три группы лиц от 5 до 24 лет. В первую группу входили лица, принимавшие антипсихотики орально с дозировкой более 50 мг; ко второй группе отнесли детей, принимавших препараты с дозировкой равной или менее 50 мг; в третьей группе были дети, принимавшие контрольные препараты, такие как лекарственные средства при расстройствах дефицита внимания и гиперактивности, антидепрессанты или стабилизаторы настроения. Вид смерти разделили на смерть от травм, самоубийство, внезапную смерть не от передозировки и внезапную смерть по сердечно-сосудистым причинам или из-за особенностей метаболизма.

 

Read More

Социальная ангедония при шизофрении

Новости

 

Гедонистическая функция, или способность получать удовольствие и отдачу от социального взаимодействия и причастности к обществу, принято считать признаком, который свойственен здоровому человеку. Ангедония, напротив, наблюдается чаще у людей с теми или иными психическими расстройствами и является трансдиагностическим признаком расстройств шизофренического спектра,  депрессивного расстройства, расстройств пищевого поведения и опиоидной зависимости, а также болезни Паркинсона.

 

Read More

Психические расстройства в СМИ

Новости

 

Большая часть населения в первую очередь узнаёт о психических расстройствах именно из средств массовой информации (СМИ). При этом через СМИ распространяются известные заблуждения и предрассудки о психических расстройствах, ведь чаще всего о них говорится в связи с жестокими преступлениями и убийствами. В статьях акцентируется внимание на большей подверженности психически нездоровых личностей к совершению преступлений; говорится, что у них нет шанса на выздоровление, что они странные, непредсказуемые и никогда не смогут жить, как другие члены общества.

 

Read More

Злые голоса: негативное содержание галлюцинаций

 

Вербальные галлюцинации (ВГ) встречаются в целом ряде психических расстройств, таких как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, пограничное личностное расстройство и др., и значительно ухудшают качество жизни пациентов. ВГ также возникают у части населения без психотического опыта. Возникает вопрос, почему одна группа людей может справиться с психотическим опытом и остаться частью общества, а другая — страдает от социального и функционального несоответствия и нуждаются в психологической реабилитации.

 

Read More