Раздел по лечению расстройств головного мозга

База по нейропсихофармакологии, клинические рекомендации, искусство врачевание и многое другое.

Читать далее

Рекомендации по лечению делирия

Делирий – это синдром, который протекает волнообразно с нарушением когнитивных функций в результате распространяющегося нарушения функции мозговой ткани.

Читать далее

Побочные эффекты антидепрессантов

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Читать далее

Динамика префронтальной сети при депрессии

 

На сегодняшний день, большое депрессивное расстройство (БДР) вносит ощутимый вклад в увеличение инвалидности и смертности. Около двух третей всех пациентов страдают от остаточных симптомов после первого цикла лечения селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Как следствие, существует клиническая необходимость в полной реабилитации пациентов после болезни, которая способствует изучению клинических, генетических и нейронных предпосылок заболевания. Несколько исследований подчеркнули роль передней медиальной префронтальной коры (amPFC), а также передней поясной (ACC) и задней поясной коры (PCC) в прогнозировании возможности развития стойкой ремиссии после лечения СИОЗС. В свою очередь, такие зоны как передняя островковая доля или дорсо-латеральная префронтальная кора (dlPFC) используются в качестве дополнительных предикторов выздоровления.

 

Read More

Восприятие лиц при расстройствах аутистического спектра

 

Существует гипотеза, что люди с расстройством аутистического спектра (РАС) воспринимают лица атипично, поскольку не способны обрабатывать их целостно. В контексте этой гипотезы важно понять, снижена ли у пациентов с РАС восприимчивость к иллюзии «составного лица» (composite face illusion), которая заключается в том, что две идентичные верхние половины лица воспринимаются как разные, если нижние половины лиц отличаются. Иллюзия «составного лица» считается ключевым маркером целостной обработки лица, т.к. предполагает объединение информации о разных областях лица. Снижение подверженности иллюзии «составного лица» указывает на то, что люди с РАС не могут обрабатывать лица целостно. Однако до сих пор результаты противоречивы: тогда как одни исследователи сообщали об атипичном восприятии иллюзии «составного лица» испытуемыми с РАС, другие описывали типичную восприимчивость к иллюзии.

 

Read More

Прогностические риски деменции для клинической практики

Статьи

 

Деменция является одним из самых страшных диагнозов со значимым клиническим и социально-экономическим влиянием, но без какого-либо эффективного лечения и профилактики. Большинство видов деменции поражают пожилых людей и обычно имеют прогрессивное течение с бессимптомными и продромальными стадиями. Методы оценки риска, которые могут быть использованы как в первичной медико-санитарной помощи, так и в специализированных учреждениях, могут быть полезны для выявления людей, подверженных риску развития деменции, и подходят для профилактических мероприятий, включая регистрацию в клинических испытаниях. Однако многие алгоритмы риска деменции трудно оценивать из-за наличия коморбидности, поэтому данные, предоставленные врачам, не могут дать точное прогнозирование. Учитывая старение населения и увеличение количества людей, страдающих деменцией, появляется острая необходимость в ранней диагностике и достоверном риске прогнозирования.

 

Read More

Бессонница как предиктор психических расстройств: систематический обзор и мета-анализ

 

Предсказывает ли бессонница возникновение депрессии и других психических расстройств? Результаты нового мета-анализа показывают, что бессонница является значительным предиктором наступления депрессии, тревоги, алкоголизма и психоза. Общий риск погрешности в первичных исследованиях был умеренным.

 

Read More

Депрессия при аутизме: диагностика и лечение

 

У людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) уровень депрессии в течение жизни почти в 4 раза выше, чем у населения в целом [1]. Было показано, что депрессия при РАС значительно влияет на качество жизни. Этот двойной диагноз связан с возросшей потребностью в медикаментозном лечении и уходе за больными с повышенным риском самоповреждений и самоубийства.

 

Read More

Механизмы и лечение депрессии позднего возраста

Новости

 

Депрессия ускоряет биологическое старение, увеличивает риск развития ожирения, диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, когнитивных нарушений. Больные депрессией имеют на 45% более высокий риск инсульта, чем люди без депрессии, и на 25% более высокий риск смертности, связанной с инсультом. В свою очередь, различные заболевания увеличивают риск депрессии в позднем возрасте. Согласно рабочей модели депрессия позднего возраста представляет собой клинические проявления нарушений в функциональных сетях вознаграждения, выявления значимости и когнитивного контроля.

 

Read More

Функциональная коннективность мозга при ПТСР и ПРЛ

Новости

 

Связанные со стрессом психические расстройства, такие как посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР) и пограничное расстройство личности (ПРЛ), характеризуются измененной чувствительностью к глюкокортикоидам. Функциональная коннективность мозга в состоянии покоя (ФКсп) может использоваться для анализа того, какие области мозга совместно активированы и, таким образом, функционально связаны. Так, обзор результатов нейровизуализации у пациентов с ПТСР позволил предположить снижение целостности нейронов гиппокампа и неудачное ингибирование миндалины медиальной префронтальной корой и гиппокампом. Кроме того, у пациентов с ПРЛ и ПТСР отмечены выраженные нарушения фронто-лимбической системы мозга в покое и при решении эмоциональных или когнитивных задач.

 

Read More

Раздражительность и депрессия у детей

Новости

 

Клиническая гетерогенность затрудняет попытки исследования патофизиологии, течения и терапии большинства, если не всех, психических расстройств. В случае с депрессивным расстройством, по причине его высокой гетерогенности, эти затруднения особенно значимы. Jha et al. [1] затрагивают эту проблему в своем исследовании связи уровня раздражительности с результатами терапии. Авторы рассмотрели раздражительность у взрослых пациентов с депрессивным расстройством в качестве возможного предиктора ответа на фармакологическое лечение в рамках проводимого клинического исследования. Исследование показало, что изменения в уровне раздражительности в начале лечения предсказывают дальнейшее снижение депрессивной симптоматики в ответ на терапию антидепрессантами. Таким образом, повышенный уровень раздражительности и его изменение в начале лечения могут послужить основанием для выделения отдельной клинической подгруппы депрессивных пациентов, то есть – выявить отчетливый терапевтический профиль.

 

Read More

Распознавание лиц при шизофрении и полигенная оценка риска

 

Из всех психических заболеваний шизофрения имеет одну из самых высоких степеней наследуемости, а ее развитие связано как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды. Lieslehto J et al. предположили, что индивидуальные различия в генетической предрасположенности к шизофрении, ассоциированные с полигенной оценкой риска, отражаются в изменениях функционирования мозга и изменениях структуры системы распознавания лиц. Учитывая важность взаимного влияния генетических факторов и факторов окружающей среды на развитие шизофрении, авторы исследовали также возможность того, что неблагоприятные стрессовые факторы в раннем возрасте взаимодействуют с генетической предрасположенностью к шизофрении и оказывают влияние на структурные и функциональные изменения системы распознавания лиц.

 

Read More

Дело бупропиона: продолжение

Новости

 

Жительнице Екатеринбурга Дарье Беляевой, заказавшей антидепрессант из зарубежной интернет-аптеки, предъявили обвинение в контрабанде, приобретении и хранении наркотиков. 2 августа суд по ходатайству следователя решил отправить девушку в стационар для проведения психиатрической экспертизы.

 

Read More