Расстройства приема пищи или пищевого поведения в МКБ-11

Нервная анорексия, нервная булимия, приступообразное переедание и др.

Читать далее

Шизофрения и другие первичные психотические расстройства в МКБ-11

Шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство, бредовое расстройство и др.

Читать далее

Побочные эффекты антидепрессантов

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Читать далее

Предикторы биполярного расстройства у лиц с высоким клиническим риском

Новости

 

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – это хроническое расстройство, значительно влияющее на психосоциальное функционирование и качество жизни. Подобно группе высокого риска развития психоза, существуют состояния, относящиеся к клинически высокому риску развития БАР. В данном материале представляем результаты первого систематического обзора, посвященного долгосрочной оценке шансов развития БАР I/II типа у лиц с высоким клиническим риском.

Read More

Связана ли алкогольная зависимость со склонностью к необдуманным поступкам?

Новости

 

Алкогольная зависимость – это хроническое, часто рецидивирующее психическое расстройство, которое связано с изменениями функционирования головного мозга. Как правило, у лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, а также у пациентов с алкогольной зависимостью отмечаются нарушения сдерживающего контроля, то есть способности контролировать свои реакции, и импульсивность принятия решений. 

 

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник НИИ психического здоровья, ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» Станислав Галкин, предположил, что такие когнитивные нарушения могут влиять на способность поддерживать длительную (стойкую) ремиссию. В своем исследовании он оценил влияние когнитивных показателей импульсивности на продолжительность ремиссии у пациентов алкогольной зависимостью. Исследование опубликовано в журнале Consortium Psychiatricum.

Read More

Общие принципы отмены психотропных препаратов

Статьи

 

Клинические руководства обычно рекомендуют длительное фармакологическое лечение после достижения симптоматической ремиссии, при этом минимальная продолжительность такого поддерживающего лечения часто не указывается. Хотя длительный прием лекарств может быть эффективным, большинство пациентов в какой-то момент прекращают прием лекарств, иногда из-за плохого понимания условий лечения, а иногда из-за наступления ремиссии, недостаточной эффективности, побочных эффектов или негативного влияния лекарств на функционирование. Учитывая то, как часто пациенты прерывают прием препарата, и то какими серьезными могут быть последствия прекращения лечения, важно составить научно обоснованное представление о рациональных стратегиях прекращения приема психиатрических препаратов.

 

Read More

Лечение постпсихотической депрессии при первом психотическом эпизоде

Статьи

 

Исторически сложилось так, что депрессия при шизофрении рассматривалась как неотъемлемая часть самого расстройства, во многом схожая с продуктивными и негативными симптомами. Существуют различные теории, стремящиеся объяснить этиологию депрессивных симптомов при шизофрении и после первого психотического эпизода (ПЭП).

 

Некоторые авторы постулируют, что депрессивные симптомы при шизофрении связаны с применением антипсихотиков, и в этом случае правильным термином была бы “акинетическая дисфория”. Существуют и мнения, согласно которым то, что считается депрессией, на самом деле сильно перекрывается с негативными симптомами и в большей степени является их частью. С другой стороны, депрессия рассматривается в качестве одного из основных клинических проявлений шизофрении наряду с негативными или продуктивными симптомами. 

 

Read More

Мониторинг эффективности атомоксетина при СДВГ: роль генов фермента CYP2D6

Новости

 

В одном из номеров журнала Translational Psychiatry было опубликовано исследование Hong-Li Guo et al., посвящённое поиску предпосылок для эффективного лечения атомоксетином. Для этого они отобрали 386 детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), принимающих атомоксетин в разных дозах и схемах, и проверили у них концентрацию препарата в плазме крови, а также изучили гены, связанные с активностью фермента CYP2D6. Оказалось, что средние метаболизаторы лучше отвечали на терапию, чем быстрые метаболизаторы. При приёме препарата утром его концентрация в крови была выше у средних метаболизаторов,  чем у быстрых метаболизаторов. В группе средних метаболизаторов при повышении концентрации препарата повышалась вероятность развития побочных эффектов со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. 

Read More

Новости лечения психических расстройств за #апрель 2024

Новости

Материал приготовлен при поддержке психиатрической клиники “Доктор САН” в Санкт-Петербурге (doctorsan.ru) +7 812 407-18-00

 


Клозапин и обсессивно-компульсивные симптомы у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией 

 

У значительной части людей с шизофренией, получающей клозапин, развиваются компульсии «перепроверки» — феномен, который еще предстоит понять.В продольном обсервационном исследовании использовались модели формирования привычек, разработанные в когнитивной нейробиологии, для исследования динамического взаимодействия между психозом, дозой клозапина и обсессивно-компульсивными симптомами (ОКС).

 

Read More

Влияет ли иммунитет на развитие шизофрении?

Новости

 

Участие нейровоспаления и иммунитета в развитии шизофрении изучается давно. Как сообщают результаты исследований, у пациентов с шизофренией часто повышен такой показатель иммунитета, как цитокин интерлейкин-6 (ИЛ-6). Однако причина такого явления до сих пор неизвестна. Играет ли этот фактор роль в развитии заболевания, или же повышение интерлейкина-6 – побочное явление, возникшее, к примеру, в результате приема лекарств или особенностей образа жизни пациентов с шизофренией?

 

Ученые из Приволжского исследовательского медицинского университета и НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева решили поискать ответ на этот вопрос. Они предположили, что повышенный уровень ИЛ-6 у пациентов с шизофренией может быть как связан с клиническими особенностями  этого заболевания, так и спровоцирован курением, тяжелыми травматическими событиями в детстве или применением некоторых медикаментов. Результаты исследования опубликованы в журнале Consortium Psychiatricum.

Read More

Лечение расстройства дефицита внимания и гиперактивности и профилактика смертности и случайных повреждений

Новости

 

В одном из номеров журнала Translational Psychiatry было опубликовано исследование, проведённое Helen-Maria Vasiliadis et al. Авторы изучили, профилактирует ли лекарственная терапия расстройства дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) смертность от несчастных случаев. В исследование было включено 217192 лиц до 24 лет принимающих психостимуляторы и препараты других групп для лечения РДВГ. Авторы выяснили, что наибольшим профилактическим эффектом для смертей от всех причин обладают психостимуляторы. Психостимуляторы и препараты других групп, их сочетание способствуют снижению риска необходимости в экстренной медицинской помощи из-за повреждений. 

 

Read More

В 2010 гг. смертей от наркотиков в России становится меньше и меньше

Статьи

 

Публикации Института статистики в сфере здравоохранения (Institute for Health Metrics and Evaluation), исследовательского центра Университета штата Вашингтон, позволяют сравнить социо-демографические тренды в разных странах, в том числе причины смертности. Представленная на сайте https://www.healthdata.org/ визуализация этой статистики практически никак не затрагивает психиатрию, однако несколько графиков связаны с психическими заболеваниями.

Read More

Транскраниальная магнитная стимуляция иногда эффективнее антидепрессантов

Новости

 

Опубликованное в марте 2024 г. исследование, посвященное резистентной депрессии, показало относительную эффективность транскраниальной магнитной стимуляции при лечении пациентов, не отвечающих на терапию антидепрессантами. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – метод неинвазивного воздействия на кору головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов. 

 

Авторы исследования сравнивали эффективность аугментации арипипразолом или ТМС с переходом на венлафаксин XR (или дулоксетин) при лечении резистентной депрессии. В многоцентровом, 8-недельном, рандомизированном, открытом исследовании 278 пациентов (196 женщин и 82 мужчины, средний возраст 45,6 лет) с резистентной депрессией были распределены в соотношении 1:1:1 для лечения любым из этих трех методов. Только 235 испытуемых завершили исследование, но в окончательный  анализ включены 260 пациентов, прошедших, по крайней мере, одну оценку депрессии по шкале Монтгомери-Асберга (MADRS) в ходе исследования.

 

Read More