Еще около 30 лет назад биполярное расстройство II типа оставалось Пиноккио среди психических расстройств – давно признанным и упоминаемым, но не “настоящим расстройством”. Наконец, в 1994 году биполярное расстройство II типа было официально признано Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-IV) (Американская психиатрическая ассоциация, 1994). Примечательно, что создателям DSM потребовалось 16 лет с момента первого упоминания биполярного расстройства II типа (Spitzer et al. 1978), чтобы согласиться с тем, что различие между I и II типами заслуживает официального признания.

Биполярное расстройство II типа в странах Европы (в т.ч. России) появилась только в 2022 г. в Международной классификации болезней 11-го пересмотра, спустя 44 года от первого упоминания термина и 28 лет от описания диагностических критериев в DSM-IV.

Read More

Дональд Клейн (1928–2019) – американский психиатр, профессор Колумбийского университета в Нью-Йорке, директор Психиатрического института штата Нью-Йорк.

В начале 1960 гг. провел ряд плодотворных исследований антидепрессантов и нейролептиков. Он был первым, кто описал феномен панических атак и предположил, что они имеют биохимическую основу. С тех пор паническая атака стала одним из широко признанных психиатрических состояний. Клейн внес значительный вклад в изучение депрессии и в методологию клинических испытаний, а также был одним из ключевых участников разработки диагностической системы DSM-III.

Read More

Диагноз диссоциативного расстройства личности (ДРЛ; в DSM-III – расстройство множественной личности), несмотря на редкую встречаемость, благодаря киноиндустрии стал довольно известен в обществе. За счет его «необычности» и популярности в массовой культуре часть людей склонна приписывать себе соответствующие симптомы. В МКБ-10 и DSM-V нет четких рекомендаций по диагностике ДРЛ, из-за чего дифференциальная диагностика истинного, имитированного и ложноположительного случаев ДРЛ представляется затруднительной. Pietkiewicz I.J. et al. исследовали состояние 85 человек с повышенным уровнем проявлений симптомов ДРЛ и выявили 6 ложноположительных случаев расстройства. Авторы определили основные критерии отличия имитированного ДРЛ от истинного.

Read More

Read More

Девятого апреля 1997 года Джеффри и Джуди Смит, 50-летняя патронажная сестра и 52-летний медицинский юрист, расстались в международном аэропорту Логан (Восточный Бостон): Джеффри пошел на посадку, а Джуди передала ему свой багаж и поспешила обратно в Ньютон, за забытыми документами, рассчитывая через несколько часов вылететь вслед за мужем. Недавно поженившаяся пара планировала воссоединиться в Филадельфии, где Джеффри должен был участвовать в фармакологической конференции, а Джуди изучать достопримечательности и местную кухню. Весенним вечером Джеффри в одиночестве прибыл в «город братской любви» и заселился в забронированный супругами номер отеля DoubleTree; 10 апреля его видели коллеги; далее Джеффри лично ищет жену в горячих туристических точках, на маршрутах фиолетовых экскурсионных автобусов и в больницах, созванивается с детьми Джуди, подает заявление о пропаже, общается с прессой, правоохранительными органами и предполагаемыми свидетелями и, наконец, возвращается в Массачусетс – таковы немногие твердые факты, образующие продром самой сюрреалистической из известных миру историй об исчезновении человека.

Read More

Материал подготовлен при поддержке Клиники психиатрии «Доктор САН» (Санкт-Петербург)

К резистентной шизофрении относят случаи пациентов, которые не достигают никакого улучшения после применения антипсихотиков разных видов в адекватной дозе на протяжении адекватного периода времени.

“Улучшение”, “виды антипсихотиков”, “адекватная доза”, “адекватная продолжительность” – все это можно понимать по-разному. В Японии резистентным признается пациент, который не смог набрать как минимум 41 балл по шкале “Глобальная оценка функционирования” (GAF) после того как были использованы как минимум два антипсихотика в дозе эквивалентной >600 мг/д хлорпромазина с длительностью курса более 4 недель.

Read More